運動傷害的處理

踝關節扭傷是運動損傷中發生率最高的，發生的原因大多是身體失去重心，落地時踩在別人的腳上或腳被絆倒時出現。

扭傷時，局部會發生關節腫脹、疼痛，嚴重時甚至造成骨折 ... 運動傷害的處理 當發生運動傷害時，應立即停止運動、立刻休息，同時在受傷部位進行冰敷、用彈性繃帶施行壓迫性包紮、並抬高患部。

休息的目的是為了減少疼痛、出血或腫脹，以防傷勢惡化。

壓迫和抬高也是為了止血止腫。

冰敷除了上述作用外還具有止痛鬆筋的效果。

急性運動傷害的「R、I、C、E」原則： R （Rest）： 休息。

I（Icing）： 冰敷。

C（Compression）： 壓迫。

E（Elevation）： 抬高。

冰敷的方法： 1、受傷後愈早冰敷愈好。

2、每次冰敷的時間為10分鐘。

3、間隔5-10分鐘再冰敷一次。

4、受傷後48小時內使用冰敷。

踝關節扭傷 踝關節扭傷是運動損傷中發生率最高的，發生的原因大多是身體失去重心，落地時踩在別人的腳上或腳被絆倒時出現。

扭傷時，局部會發生關節腫脹、疼痛，嚴重時甚至造成骨折。

一、處理時，先用彈性繃帶將踝關節固定，於傷處外敷冰塊，在用繃帶固定冰袋和踝關節。

二、固定幾分鐘後（約3-5分鐘），可先取下繃帶，此時受傷部位腫脹尚不明顯，肌肉痙攣也較輕，可先 進行簡單的檢查。

三、檢查的目的主要是確定有無骨折或脫臼的可能，韌帶損傷的程度，以決定下一步之治療方法。

四、檢查方法： (1)注意疼痛、壓痛點的位置，腫脹的程度，關節是否 畸形。

(2)內翻及外翻試驗：將踝關節內翻，檢查外側韌帶損傷程度（足內翻時，踝關節外側活動範圍是否變大或鬆動）。

再將踝關節外翻以檢查內側韌帶傷程度。

(3)前抽屜試驗：一手握住踝關節上端向後推，同時另一手握住足跟向前拉，檢查是否活動範圍變大（和未受傷一側比較）。

(4)如只是輕度扭傷，可繼續冰敷並施以壓迫性包紮，抬高患肢。

如屬較嚴重之扭傷，則應送醫治療。

五、在踝關節復健治療方面： 美國舊金山一位醫師提出一個相當清楚的過程表（如下圖示），茲說明如下： ◎踝關節受傷到完全康復共分為七個不同的階段： 第一階段：從受傷到腫脹不再增加為止 第二階段：從腫脹不再增加至正常走路不痛為止。

第三階段：從正常走路不痛至腫脹完全消失為止。

第四階段：從腫脹完全消失至75﹪得踝關節各方向活動度都不痛為止。

第五階段：從75﹪得踝關節各方向活動度都不痛至恢復75﹪的肌力為止。

第六階段：從恢復75﹪的肌力至所有各方向的踝關節活動度都完全不痛為止。

第七階段：從所有各方向的踝關節活動度都完全不痛至恢復100﹪的肌力為止。

◎復健治療的方法： 冰敷：用碎冰或冰水裝在塑膠袋裏，醒著時每4小時敷蓋在受傷部位20分鐘。

抬高：不需活動它時，就把受傷的踝關節抬高，至少要比腰部更高才有效。

壓迫：用彈性繃帶包住受傷部位，不可太鬆或太緊，太鬆無效易脫落，太緊腳趾會腫麻，妨害血液循環。

拿拐杖：拿拐杖幫忙走路，受傷的腳可完全不著地，或在不痛的範圍內略著地支撐體重。

但不可以腳趾先著地，因為這樣腳板朝下時容易再發生內翻性扭傷，必須像正常走路一樣，讓腳踵（即腳跟部）先著地，然後才整個腳掌著地。

水療： 使用「冷熱交替式水療」，其方法如下： 1.     先將患部浸在攝氏38-40度，不痛的範圍內活動4-6分鐘。

2.     立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1-2分鐘。

3.     再回到熱水中活動（如1所述）。

4.     如此冷熱交替各做5次。

5.     最後一次須浸在熱水中。

6.     完畢後將患部抬高，活動5分鐘，後綁上彈性繃帶。

7.     以上1-6為一次完整的（冷熱交替式水療），每天做2-3次後，約1-2周可完全消腫。

原則有三： (1)第一次和最後一次都要浸泡在溫水中。

(2)浸在溫水中時最好一邊活動腳踝，但仍要在不痛的範圍之內活動。

(3)浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。

浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。

活動腳：不痛的範圍內，要儘量作各方向的腳踝活動，譬如上下活動或左右活動，也可以當作在練習 ㄅㄆㄇㄈ 或 ABCD等字母的活動。

保護：走路時須用固定用之貼部來保護腳踝。

一般人可用護套來代替之。

對抗施力：用自己的手施力於腳踝，而用腳踝的力量來對抗它。

不要被手扳動。

等張運動：用腳踝的力量來對抗外加的橡皮圈阻力，等於是一種肌力訓練。

等速性肌力運動：利用特殊的「等速運動」訓練機，來加強腳板向上、向下、朝內、朝外的各方向肌力。

快走：不痛不跛之下，可任意加快走路的速度，但仍需腳踵先著地。

跑步：由慢跑開始，逐漸增加跑步的速度，最後可以短跑衝刺。

繞圈跑：（轉彎45度）以20公尺的距離當作是一 個「8」字型的長度，做轉彎45度式的繞圈跑，速度由慢而快。

繞圈跑：（轉彎90度）以10公尺的距離當作是一個「8」字型的長度，做轉彎90度式的繞圈跑，速度由慢而快。

特殊技巧的訓練。