【Chest】呼吸音聽診Breathing sound - 小節的醫學筆記

呼吸音(Breathing sound)，屬於聽診(Auscultation) 的一種，是胸腔理學檢查的一環。

聽診位置（備註：BS = breathing sound） 正常的. 小節的醫學筆記 跳到主文 小節的醫學筆記 部落格全站分類：醫療保健 相簿 部落格 留言 名片 Apr23Thu202002:09 【Chest】呼吸音聽診Breathingsound 呼吸音(Breathingsound)，屬於聽診(Auscultation)的一種，是胸腔理學檢查的一環。

聽診位置 （備註：BS=breathingsound）   正常的呼吸音(Normalbreathingsound)   異常呼吸音(Adventitious/Abnormalsound)   Sound Discontinuous   Fine (highpitched,lowamplitude,shortduration) Finecrackles Coarse (lowpitched,highamplitude,longduration) Coarsecrackles Continuous   Highpitched Wheezes Lowpitched Rhonchus   考題觀摩 1.假如聽到兩側肺葉有bibasilarend-inspiratorydrycrackles，可以下什麼診斷？ (A)間質性肺部疾病Interstitiallungdisease→有特殊的魔鬼沾撕裂音end-inspiratorydrycrackles (B)非典型肺炎Atypicalpneumonia→肺葉consolidation，應該是單側crackles (C)肺水腫Pulmonaryedema→因為水水的，應會是雙側crackles (D)急性呼吸窘迫ARDS→是TypeI肺泡細胞壞死，不會有水，聽起來乾乾的 解析：選(A)。

  2.一位2歲兒童因為喉嚨沙啞、狗吠狀咳嗽而來醫院就診，檢查生命徵象體溫36.7°C、心跳104bpm、呼吸速率32/min。

醫師安排X-ray攝影如下，請問預期會聽到何種呼吸音？ (A)Wheeze (B)Inspiratorystridor (C)Expiratorystridor (D)Crackle (E)Rhonchi 解：哮喘Croup是3m/o-5y/o常見的疾病，診斷靠臨床診斷：下列符合3項(1)Inspiratorystridor(2)Hoarseness(3)Barkingcough。

哮喘是由parainfluenzavirustypeI-III感染造成的。

X-ray會看到特殊的Steeplesign(尖塔徵象)。

如果沒有呼吸窘迫，給予Nebulizedepinephrine治療即可；若出現呼吸窘迫給予DexamethasoneIMorNebulizedbudesonide。

參考資料 1.Harrison'sPrinciplesofInternalMedicine.20thedition.(2018) 2.很棒的呼吸音整理網站http://space.nutc.edu.tw/teacher/jieh/100PhyE/breath-sound/breath%20sound.htm 文章標籤 Chest Physicalexamination 全站熱搜 創作者介紹 Doctor 小節的醫學筆記 Doctor發表在痞客邦留言(0)人氣() 全站分類：醫療保健個人分類：Chest胸腔此分類上一篇：【Chest】喘的成因Theunderlyingdiseaseofdyspnea 此分類下一篇：【Chest】基本胸腔X-ray判讀 上一篇：【Chest】喘的成因Theunderlyingdiseaseofdyspnea 下一篇：【G】靈敏度Sensitivity與特異度Specificity的差異 ▲top 留言列表 發表留言 文章分類 Radiology影像學(1)Pediatrics小兒科(14)Hematology血液腫瘤(1)OBS&GYN婦產科(25)GI消化道系統(1)Endocrinology&Metabolism新陳代謝內分泌(6)Nephrology腎臟(21)Chest胸腔(16)CV心血管(20)INF感染(7)General一般(4)Anatomy解剖學(9) 最新文章 熱門文章 動態訂閱 文章搜尋 參觀人氣 本日人氣： 累積人氣： 回到頁首 回到主文 免費註冊 客服中心 痞客邦首頁 ©2003-2022PIXNET 關閉視窗