你知道室內仍會發生熱傷害嗎？專家建議：冷氣設定「最佳溫度」

常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀，患者的核心體溫會上升，但很少會達到40°C，嚴重時可能會失去知覺， ... 幸福熟齡 / 健康學 / 疑難雜症 / 你知道室內仍會發生熱傷害嗎？專家建議：冷氣設定「最佳溫度」，這3招有助散熱 你知道室內仍會發生熱傷害嗎？專家建議：冷氣設定「最佳溫度」，這3招有助散熱 撰文|楊雅婷 日期|2020年07月14日 分類|疑難雜症 圖檔來源|達志 A A A 台灣夏季室外氣溫動輒攝氏35度以上，有時會高達攝氏37度，因此造成熱傷害就診人數屢創新高，7月短短10天，至急診人次高達190人次，較去年同期116人次，上升1.6倍！若體溫升高、頭痛、頭暈及嘔吐等症狀，就可能是熱傷害的症狀。

而熱傷害並非一定是曝曬在大太陽底下，其實室內也會發生熱傷害！但室內沒有太陽直曬，怎麼會產生熱傷害呢？ 事實上，熱傷害的原因除了在大太陽下過度運動外，在室內也有可能會發生。

  造成室內熱傷害的最主要是因為空氣不流動，散熱速度下降，產熱速度大過於散熱速度，空間內的熱能無法排出，導致環境溫度不斷升高，若再加上人體溫度調節不佳，則容易產生熱傷害的症狀。

  何謂熱傷害？熱傷害的種類又分為4種    常見的熱傷害包含熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭和熱中暑，其中以熱中暑為最需要小心的症狀，嚴重程度雖然與環境溫度相關，但嚴重程度與患者年紀及既有疾病亦有相關性。

  1.熱痙攣：在高濕熱環境下長時間活動時，因流汗過多或在休息時補充過多開水而非電解質溶液（運動飲料），促使體液喪失和電解質流失，體內的鈉、鉀離子濃度相對偏低，形成電解質不平衡的狀態。

  導致身體不自主骨骼肌收縮所造成的肌肉疼痛，可以持續1到3分鐘，容易發生於大腿與肩部。

如果痙攣劇烈，甚至會影響腹壁肌肉，應盡快送醫。

  2.熱暈厥（眩）：在炎熱的環境中長時間站立（如軍隊中的訓練、學校的朝會），由於皮膚血管擴張幫助散熱，血液會在體內重新分配。

  使大量血液和因久站而回流不順的血液，跑到皮膚等周邊血管和四肢，導致腦部血流暫時不足，發生暫時性暈厥，與熱中暑不同的是患者的中心體溫大多是正常的，但若不即時進行相關處置，有可能引發更嚴重的熱中暑。

  3.熱衰竭：雖說「衰竭」二字容易給人帶來嚴重的感覺，但其實主因是因為流汗過多，未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭。

  常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀，患者的核心體溫會上升，但很少會達到40°C，嚴重時可能會失去知覺，變成熱中暑。

  4.熱中暑：為4種症狀中最嚴重的，大多是因為熱衰竭時未及時發現。

  熱中暑分為兩種，傳統型中暑及勞動型中暑   傳統性中暑： 多指缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力，多發生在老人、小孩、慢性疾病患者。

  勞動型中暑： 患者則多為需在高溫高熱環境中工作的工作者，例如：國軍、勞工、農夫與運動員。

  皮膚因體溫調節中樞調節功能失常而無法散熱而呈乾燙潮紅狀態，患者此時會出現意識不清且體溫超過40度（耳溫39.5度、腋溫39度）。

  最後造成中樞神經異常，若不盡速處理可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症，甚至死亡，熱中暑患者的死亡機率約為30%-80%。

  老年人、兒童調節力較差，易有脫水狀態   老人和兒童對溫度的調節能力相對比較差，當室內溫度持續上升，過度出汗而處於脫水的狀態，更會加重熱傷害的發生，所以家中若有老人或兒童，更要注意室內高溫所導致的熱傷害。

  避免熱傷害，這3件事有助於消散熱   一、多喝白開水 對抗熱傷害，其實預防勝於治療，要定時的喝水，不要等到口渴才喝，水以白開水最好，避免喝含有酒精及大量糖分的飲料。

  二、冷氣設定在26至27度，不開冷氣則保持室內良好通風 經常進出冷氣房，身體也難以適應高頻率的瞬間溫差過大，容易出現打噴嚏、流鼻水等不適感，建議室內冷氣設定在26至27度。

  從戶外到冷氣房內最好先穿薄外套，在不開冷氣的情況下，也應該保持室內良好通風，以避免悶熱的環境，散熱速度下降。

  三、穿著寬鬆及透氣的衣服 人體內的熱量是通過輻射、傳導、對流和蒸發向外擴散的，寬鬆的衣服內可以形成對流，將人體部分熱量帶走消散。

尤其領、袖、褲腿等開口處最好敞開些，將更有助於散熱，穿起來會更涼快。

  熱傷害的10個症狀，嚴重者無法排汗   1.體溫升高 2.皮膚乾熱變紅 3.心跳加速，嚴重者會出現無法流汗 4.頭痛 5.頭暈 6.噁心 7.嘔吐 8.神智混亂 9.抽筋 10.昏迷等症狀   國民健康署署長王英偉表示，隨時關心家中長輩及孩童的狀況，避免身體出現熱傷害徵兆。

  出現熱傷害症狀，3招緩解後應盡速就醫   1.務必迅速離開高溫的環境 2.設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等） 3.提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料   若體溫持續上升、嘔吐、或意識持續不清，並請以最快的速度就醫。

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