仁愛醫療財團法人- 日夜輪班的生活睡眠作息
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【急診醫學部 孫一誠 主治醫師】
日夜輪班的生活睡眠作息
隨著社會型態多元發展,愈來愈多的行業必須二十四小時有人輪值。
根據估計,台灣約有三分之一的勞工需輪值夜班。
相信很多人都有這樣的困惑,什麼時候該上床睡覺?該睡多久?什麼時候起床?如何安排一天的作息?
輪班工作長久以來已被證實是造成生理及心理壓力的主要原因之一。
目前被認為和日夜輪班有關的毛病包括:慢性疲勞症候群,慢性睡眠中斷以及睡眠剝奪,增加憂鬱症、情緒不穩、離婚的機率,增加腸胃不適、免疫功能失調以及不孕的機率,增加藥物以及酒精濫用的機率,增加慢性高血壓、心血管疾病的死亡率,提高工作意外和疏失的機率,增加上下班車禍意外的風險。
許多輪班工作者偏好十二小時的輪班型態,因為如此可以有較多的休假天數。
這也是台灣許多工業、電子從業人員的值班型態。
然而與八小時輪班相較,十二小時輪班的班次轉換需要更長的時間來做生理時鐘的調適。
對於需要高度精神與體力專注的工作人員,十二小時的值班型態常導致下班前幾個小時身心的疲乏,尤其是在剛開始輪值夜班的前幾天。
最佳的值班策略是儘可能不做班次的轉換。
需要長期值夜班的工作者,即使在休假期間,也必須維持白天睡眠的生活型態,以減少對生理時鐘的干擾。
許多人並不能接受在大白天強迫自己睡覺這個觀念,因為如此便剝奪了白天與家人或朋友的正常社交生活。
對於夜班工作者,需要三到四天的時間來調適轉換到白天的生活型態。
而白班的工作者則需要更多時間才能適應夜間的生活。
因此,在開始一段長期班次轉換之前,應該要有適當的休假時間來做生理時鐘的調適。
對於需要二十四小時排班輪值的工作者,急診醫學年會提供以下建議:
最佳的策略是盡可能輪值固定的班次,維持固定的睡眠型態。
可考慮對於自願長期值夜班者給予額外的報酬。
對於無法維持固定的睡眠型態的人,可嘗試讓睡眠涵蓋每日固定的四小時時段(定錨睡眠),或分割睡眠,小睡來調節睡眠型態。
班次轉換應維持順時鐘方向(例如:白班轉小夜,小夜轉大夜,大夜轉白班),班次的轉換最好每個月少於一次。
每個月單獨連續值一兩次的夜班,對於生理時鐘的影響輕微。
維持睡眠環境安靜、黑暗、不受打擾。
以高蛋白餐作為起床一天的開始,睡前則食用綜合性碳水化合物。
避免睡前食用含咖啡因、高卡路里、高脂肪的點心。
三餐定時。
利用明亮燈光(起床後以超過一萬燭光的光源照射兩小時)來調適新的班次轉換。
維持規律運動。
起床後做適量的有氧運動可減少班次轉換的調適時間。
避免在睡前做過量的運動。
和家人或朋友一起共同規劃生活時間和品質。
值夜班時,不要嘗試過白班的生活型態。
值夜班時,把一些會議安排在早晨或傍晚。
尊重值夜班同事不出席白天會議的權利。
誠心提醒您,詳細的資訊無法取代醫師的治療。
如遇疾病問題,歡迎您與我們的醫師聯繫。
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