肩頸緊繃、痠痛，別再以為是骨刺啦！吃骨科、復健科的藥吃不好

「骨刺」是一個可能絕大多數人都聽說過的醫學名詞，一但有甚麼腰酸背痛、肩 ... 頸椎、腰椎、骨盆、膝蓋、肩關節、腳踝、手指頭的小關節是比較容易長 ... 瞭解更多 目前位置 首頁 新知 肩頸緊繃、痠痛，別再以為是骨刺啦！吃骨科、復健科的藥吃不好，... 黃偉俐醫師的精神診療室 About 撰文者黃偉俐 2018-08-31 現任黃偉俐身心科診所院長；經歷：臺大醫院精神部總住院醫師、臺大醫院精神部兼任主治醫師、重度憂鬱症協會教育推廣委員、輔仁大學醫學系臨床老師、跨國大藥廠醫藥學術總監、新店耕莘醫院主任醫師 黃偉俐醫師的部落格 黃偉俐醫師粉絲團 photos放大顯示 「骨刺」是一個可能絕大多數人都聽說過的醫學名詞，一但有甚麼腰酸背痛、肩頸緊繃、手抖腳麻、腳手沒力-「啊！你這生骨刺啦！」老人家到醫院照X光片，也經常會聽到醫師比著骨頭旁邊多出來的一塊白色小東西說「啊！這骨刺啦！」但是耳熟可不一定「能詳」喔？ 首先要在醫學上了解什麼才是「骨刺」？ 骨刺是從骨頭長出來的突出物，是骨頭異常增生的結果，理論上身體的任何一塊骨頭都有可能會長出骨刺。

頸椎、腰椎、骨盆、膝蓋、肩關節、腳踝、手指頭的小關節是比較容易長骨刺的部位。

X光片上看起來是從骨頭旁邊多出來一塊白白的，突出來東西，所以就叫做骨刺(圖一)。

photos放大顯示 （圖一） 那為什麼會長骨刺？ 當骨頭旁邊的軟骨或韌帶因為長期的壓力或損傷，就會缺乏適當的保護因而讓骨頭磨擦，骨頭磨擦就會引起骨質的增生，也就是「長骨刺」。

一般來說，年紀越大，骨刺生成的機會越高，所以每個人年紀大了幾乎都會有骨刺，但是時間早晚跟嚴重程度還是會有所不同。

例如體重過重、從事的運動太激烈、每天搬重物、久坐久站而且姿勢不良，之前受過傷害，像骨折、開刀、或是韌帶受傷，都容易誘發骨刺生成。

那長骨刺會怎樣？ 如果我們帶一群老伯伯老太太到醫院去照X光，每一個人應該都會照到有長骨刺！但是如果你問他們，身體有沒有怎樣不舒服？也許你會聽到：「我容易腰酸」，「我肩頸緊繃」，「我特別會落枕耶」…但更多的是：「沒甚麼不舒服呀！」，而往往不舒服的地方也跟長骨刺的位置無關。

所以-事實上，絕大部分的骨刺都不會影響周邊的組織，是不會造成症狀或不舒服的！ 原則上我們都在跟骨刺和平共存，只有在極少數的情況下，長出來的骨刺剛好壓迫到了神經，就有可能會出現手腳麻痺、疼痛、肌肉無力、甚至萎縮的情形。

我們常常聽到的「坐骨神經痛」，有一些就是腰椎的骨刺所引起的(圖二)，頸椎的骨刺也有可能壓迫到神經，但在醫學上這終歸是一種罕見的情形。

像有些人會習慣性用力去扭脖子，還要聽到骨頭發出喀拉喀拉的聲音才滿意；或者長時間低頭划手機、盯電腦，這些才比較可能因骨刺而壓迫到神經。

不過絕大多數的「坐骨神經痛」跟骨刺無關，主要還是因脊椎間扮演緩衝功能的軟組織退化，被壓迫突出來去壓到神經所造成(圖三)，醫學上叫做「脊椎間盤突出」。

photos放大顯示 （圖二） photos放大顯示 （圖三） 那肩頸緊繃、腰酸背痛跟骨刺無關才對啦？為什麼連醫師都說是骨刺引起的？ 首先複習一下： 骨刺絕大多數不會引起任何症狀 極少數情況下，骨刺會壓到由脊椎發出的神經引起，症狀不是肌肉緊繃，而是手腳越末端，麻跟痛越嚴重 醫師往往不知道，肩頸緊繃其實是腦部神經緊繃引起，是一種動物的備戰狀態；除非局部肌肉受傷，造成組織發炎疼痛，沒一種病會造成長期的肌肉緊繃才對。

只是X光剛好看到有骨刺，醫師就隨口拿來說說，開點止痛消炎藥，希望就此沒事。

photos放大顯示 （圖四） 假如止痛消炎藥沒效，甚至越吃越嚴重，極有可能是腦部神經異常的緊繃，而不是骨頭的問題。

尤其要是兩側肩頸都很緊，更可能是腦神經緊繃的問題，病名叫「焦慮症」，要找對醫師治療，是精神科或身心科喔！不是骨科、神經科，或復健科啦！ 作者簡介_黃偉俐醫師 現任黃偉俐身心科診所院長；經歷：臺大醫院精神部總住院醫師、臺大醫院精神部兼任主治醫師、重度憂鬱症協會教育推廣委員、輔仁大學醫學系臨床老師、跨國大藥廠醫藥學術總監、新店耕莘醫院主任醫師 黃偉俐醫師的部落格 黃偉俐醫師粉絲團 第一頁 « 1 » 最後頁 單頁閱讀 評分： 1 2 3 4 5 (0) 列印 轉寄 按讚加入良醫健康網粉絲團 立即購買 肩頸痠痛嚴重者可能癱瘓 痠痛別亂推拿！醫：喬頸椎不當恐癱 上班老是腰酸背痛、肩頸僵硬？不一定是運動做太少，你的問題搞不好在「桌面高度不對」 低頭族頸部僵硬　物治師教2招放鬆 光吃維骨力是沒用的！骨科名醫：7大祕招「顧筋骨」，90歲都能做！快轉給爸媽 慢性發炎就像全身在放火！她做這2件事抗發炎，3個月掉7公斤 喝「秋葵水」腰痛、膝蓋痛竟都改善了！日本骨科醫師盤點：你不知道的「秋葵水4大好處」 為何結婚久了，就會變得無話可談！從薩提爾模式看見「這習慣」，如何毀掉你的婚姻 當其他醫生都在忙賺錢、買房，他用300坪土地蓋籃球場給貧窮孩子...「台南小鎮醫師」：請把窮人帶給我吧 我感染「BA.5」了嗎？咳嗽、喉嚨痛...重複感染是特徵！BA.5「潛伏期、10大症狀、預防方法」這篇一次看 回應文章請先登入會員或註冊。

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