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牙周炎(英語:Periodontitis)是影響牙周組織(英語:Periodontium)的發炎性疾病,一般為牙周病原菌所引起的慢性感染症,少數是非細菌性發炎(糖尿病、白血病、藥物導致 ...
牙周炎
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Periodontaldisease類型牙周病理學[*]肇因Actinobacillusactinomycetemcomitans[*],普氏菌[*],Peptostreptococcusmicros[*],囓蝕艾肯氏菌,Tannerellaforsythia[*],Treponemadenticola[*],Fusobacteriumnucleatum[*],中間普雷沃菌[*],Prevotellanigrescens[*],Parvimonasmicra[*],Campylobactergracilis[*],Campylobacterrectus[*],Eubacteriumnodatum[*],Campylobacterconcisus[*],EnterococcusfaecalisV583[*],吸煙分類和外部資源醫學專科牙周病學、牙醫學ICD-10K05.4DiseasesDB29362MedlinePlus001059[編輯此條目的維基數據]
牙周炎(英語:Periodontitis)是影響牙周組織(英語:Periodontium)的發炎性疾病[1],一般為牙周病原菌所引起的慢性感染症,少數是非細菌性發炎(糖尿病、白血病、藥物導致)。
牙周炎是最常見的一種牙周病(英語:Periodontaldisease),後者尚包括牙周膿瘍、牙周壞死、牙周畸形等不同疾病。
[2]
牙周病早期常為牙齦炎,可使牙齦腫痛並可能出血[1];嚴重則形成牙周炎,其主要特徵為牙周袋的形成及袋壁的炎症、牙槽骨吸收而使牙齦與牙齒分離、牙齒逐漸鬆動或掉落[1]。
牙周炎是導致成年人牙齒喪失的主要原因。
A:慢性牙周病患的牙齒有牙結石、牙齦退縮、附連喪失B:此臼齒因疾病後期而拔除
附連喪失的測量。
1:總附連喪失(臨床附連喪失)是2:牙齦退縮加上3:探診深度
目次
1病因
2症狀
3預防
4治療
5牙周炎與吸菸
6相關疾病
7參見
8參考
9外部連結
病因[編輯]
牙周炎是一種破壞性疾病,由積聚在牙齦及其附近牙面、齒頸緣的牙菌斑內細菌所分泌的毒素令牙周組織發炎所致[3]。
常見的牙周病菌種是伴放線聚集桿菌(Aggregatibacteractinomycetemcomitans)和牙齦卟啉單胞菌(porphyromonasgingivalis)等革蘭氏陰性厭氧菌,它們的毒素使宿主釋放IL-1β,IL-6,TNF-α,PGE2等細胞激素,導致結締組織分解、牙槽骨破壞吸收。
[4]
除了微生物因素,另有環境因素(口腔清潔、菸及檳榔、食物硬度)、宿主因素(年齡、壓力、免疫力、內科疾病、磨牙症、咬牙癖)、咬合因素(咬合不正、外傷性咬合)均會影響牙周炎、牙周病的形成。
症狀[編輯]
牙周炎早期一般並無任何症狀,可能會出現牙齦紅腫、牙齒對冷熱敏感、口臭,刷牙時可能會有牙肉出血的現象[5]。
到了病情嚴重時,會出現牙齒鬆動、牙縫增闊、牙齦萎縮、牙齒外觀變長,到最後更可能整顆牙齒鬆脫,嚴重影響口腔咀嚼功能。
牙周炎一般呈現出:大臼齒比前齒嚴重、舌側比唇頰側嚴重、下頜門牙牙結石最多、上頜大臼齒牙周囊袋最多;此外唾腺管出口附近,如下頜前齒舌側面、上頜第一大臼齒頰側面,也是牙周炎好發處。
預防[編輯]
三三原則:掌握正確的刷牙方法,每天3次,每次3分鐘
飯後、睡前用漱口水,保持口腔清潔
對不易去除的食物碎屑、軟垢及菌斑,用牙線、牙線棒或細毛牙刷進行清潔[6]
定期檢查,每六個月施以牙結石清除術1次
補充含有豐富維生素C的食品,可調節牙周組織的營養,有利於牙周健康[7]
治療[編輯]
一旦發生牙周炎應早期治療。
牙周炎治療分四階段:
第一階段為基礎治療階段,目的在於選用牙周病常規的治療方法,清除或控制臨床炎症和咬致病因素,包括口腔自潔,拔除預後差和不利修復的牙,齦上潔治,齦下刮治以清除菌斑,牙石,選用抗菌藥控制炎症,咬頜調整等。
第二階段為牙周手術治療和鬆動牙固定。
第三階段為永久性修復治療,一般手術後2-3個月後進行。
第四階段為複查復治階段,每半年一次,包括檢查菌斑控制情況,衛生宣教,拍片檢查,以進一步擬訂治療計劃。
牙周炎與吸菸[編輯]
根據研究顯示,吸菸者罹患牙周病的比率是非吸菸者的三倍,而重度吸菸者更高達七倍。
這是因為菸的尼古丁會削弱人類的免疫系統,從而使患者的自我復原能力大大降低。
相關疾病[編輯]
牙周炎與中風,心肌梗塞,動脈粥樣硬化和高血壓的風險增加相關。
[8][9]牙周炎也與大腸癌、胰腺癌的發生有關。
[10]
參見[編輯]
牙齦膿腫
參考[編輯]
^1.01.11.2PeriodontalDisease.CDC.10March2015[13March2018].(原始內容存檔於2018-11-16).
^Caton,JackG.;Armitage,Gary;Berglundh,Tord;Chapple,IainL.C.;Jepsen,Søren;Kornman,KennethS.;Mealey,BrianL.;Papapanou,PanosN.;Sanz,Mariano;Tonetti,MaurizioS.Anewclassificationschemeforperiodontalandperi-implantdiseasesandconditions-Introductionandkeychangesfromthe1999classification.JournalofClinicalPeriodontology.2018,45:S1–S8.ISSN 0303-6979.doi:10.1111/jcpe.12935.
^牙周病.衛生署.[2020-05-14].(原始內容存檔於2020-05-26).
^Graves,Dana.CytokinesThatPromotePeriodontalTissueDestruction.JournalofPeriodontology.2008,79(8s):1585–1591.ISSN 0022-3492.doi:10.1902/jop.2008.080183.
^淺談牙齦炎及牙周病.國軍高雄總醫院.[2020-05-14].(原始內容存檔於2021-02-24).
^做好牙周病防治細毛牙刷較適合(聯合新聞網2010.6.21)(頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)-台灣牙醫網
^牙周病是什么?牙周病的病因及预防方法是什么?.WebMD.[2018-12-08].(原始內容存檔於2018-08-17)(中文(中國大陸)).
^PussinenPJ.SystemicexposuretoPorphyromonasgingivalispredictsincidentstroke.Atherosclerosis.July2007,193(1):222–8.PMID 16872615.doi:10.1016/j.atherosclerosis.2006.06.027.
^PussinenPJ.HighserumantibodylevelstoPorphyromonasgingivalispredictmyocardialinfarction.EuropeanJournalofCardiovascularPreventionandRehabilitation.October2004,11(5):408–11.PMID 15616414.doi:10.1097/01.hjr.0000129745.38217.39.
^DominiqueS.Michaud.Microbiota,OralMicrobiome,andPancreaticCancer.TheCancerJournal.2014,20(3):203–206.PMC 4160879 .PMID 24855008.doi:10.1097/PPO.0000000000000046.
外部連結[編輯]
牙周病患做假牙急不得(頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)。
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分類:口腔科疾病牙科疾病慢性病隱藏分類:包含醫學聲明的條目Infoboxmedicalcondition含有英語的條目包含BNE標識符的維基百科條目包含GND標識符的維基百科條目包含LCCN標識符的維基百科條目包含NDL標識符的維基百科條目
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