還在用「氣管擴張劑」治療氣喘？小心死神來敲門 - 健康醫療網

一名47歲的氣喘患者，平常到藥局自行添購「緩解用吸入劑（急救）」，有短效氣管擴張功能，一有不舒服就吸一下，某日天氣轉涼氣喘急性發作， ... 新聞搜尋： × 搜尋 　 熱搜： 養肌2關鍵世界心臟日夜尿症嗅覺喪失癌疲憊流感疫苗洗腎死亡 新聞分類 新聞總覽醫療疾病生醫新知健康保健醫學美容中醫養生運動復健營養飲食樂齡照顧心靈樂活 影音專區 影音新聞健康Live直播健康普拉斯健康搞飛機 癌症專區 肺癌肝癌大腸癌乳癌口腔癌子宮癌食道癌胃癌胰臟癌其他癌症癌症新知癌症照護 疾病專區 健康情報誌 健康專輯 醫療資訊 公衛宣導活動講座公益專區健康書訊消費訊息產業動態院所導覽 還在用「氣管擴張劑」治療氣喘？小心死神來敲門 2021-11-24　 健康醫療網／記者楊艾庭報導 + ++ 2021-11-24　 + ++ 健康醫療網／記者楊艾庭報導 病患通常認為「氣喘等同於氣管收縮，習慣使用緩解用吸入劑，使氣管擴張就能治癒，這是錯誤觀念，應當要使用抗發炎藥物的治療才能治本」。

一名47歲的氣喘患者，平常到藥局自行添購「緩解用吸入劑（急救）」，有短效氣管擴張功能，一有不舒服就吸一下，某日天氣轉涼氣喘急性發作，結果送醫插管治療，最後宣告不治；另一名婦女，則是長期規律使用「吸入型類固醇」，不僅氣喘症狀沒再發生，還能跟朋友一起「爬玉山」，同樣是氣喘患者，後果卻是兩樣情，關鍵在於正確的用藥觀念。

台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副主委鄭世隆表示，「每年使用3支以上緩解用吸入劑，將提高氣喘急性惡化及死亡風險，民眾要有正確用藥觀念。

」規律服用吸入型類固醇　讓氣喘不再找上門　鄭世隆表示，「不少患者很害怕『類固醇』的副作用而不敢使用，並且使用緩解用吸入劑時，大概3-5分鐘氣喘症狀就會緩解，因此開始過度依賴。

」殊不知，更危險的反而是緩解用吸入劑。

氣喘是「慢性發炎」的疾病，發炎會導致氣管收縮，所以病患通常認為「氣喘等同於氣管收縮，習慣使用緩解用吸入劑，使氣管擴張就能治癒。

這是錯誤觀念，應當要使用抗發炎藥物的治療才能治本」。

一旦氣管發炎更嚴重時，氣管越來越縮小，氣管壁越來越厚、硬化，導致病患無法順暢呼吸，就會引起急性惡化發作的風險。

「民眾常常會有錯覺，用吸入型類固醇的藥效發揮時間比較長，以為沒感覺就是沒有用。

」鄭世隆說明，若規則使用吸入型類固醇藥物，其實根本不需要使用緩解急救型藥物。

但如果真的要使用緩解藥物，1個月不超過2次，都不要使用最佳。

而吸入型類固醇大部分是長效型藥物，患者可以是早晚各吸一次，或甚至一天吸一次就可以了，用藥的頻率不高，但效果很好，通常三個月會感到緩解，甚至未來肺功能經審慎評估後達到穩定健康，也可以不需要繼續服藥。

不過也有民眾擔心「類固醇」會造成月亮臉、肥胖？台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健表示，吸入型的類固醇和口服的類固醇藥物，兩者差了25倍的濃度，吸入性類固醇劑量很低，不會造成太大的副作用，民眾可以放心。

高達8成患者仍使用緩解用吸入劑　風險很大一般門診一定會給患者，開立吸入型類固醇，這是真正治本的重要藥物，若擔心病患突然急性發作，還是會開立緩解用吸入劑，但只限於緊急備用，台灣人常常未經醫師開立處方、到藥局自行購買藥物使用，目前仍有8成的氣喘患者購買短效型的緩解用吸入劑，只有區區2成病患遵醫囑規律使用吸入型類固醇，這是個大警訊。

鄭世隆強調，氣喘就像肺部「失火了」，用滅火器（緩解用吸入劑）只能短效阻止火災，但無法解決根本問題。

最重要的是「防火」，建立防火牆，避免引起發炎、過敏症狀，藉由吸入型類固醇才能根本解決。

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