男孩包皮過長 是不是非要割一刀？

暑假裡,不少父母帶著孩子到醫院做包皮手術,畢竟這是傳宗接代的「命根子」。

然而並非所有的包皮都能一「割」了之,究竟什麼情況下要割包皮?南方醫科大學第三附屬醫院泌尿外科主治醫師薛康頤介紹,包皮過長較常見,等孩子滿5歲以後,如果家長仍覺得孩子存在包皮過長或者包莖的情況,應當到正規醫院就診諮詢,專業的泌尿外科醫生會根據寶寶「小雞雞」發育的具體情況,判斷是否需要做手術。

包皮過長是不是都得割一刀?

包皮指的是陰莖表面覆蓋於龜頭上的皮膚。

而包莖即由於包皮開口過小、過緊,導致無法上翻暴露龜頭。

而介於正常包皮與病理包莖症狀之間的一種情況是,包皮在陰莖疲軟的時候覆蓋全部或部分龜頭,但可以被輕鬆翻起露出冠狀溝,這在臨床上被稱為包皮過長。

一般來說,寶寶在3歲以前都是「包莖」,這是正常的生理現象。

3歲以後,一部分孩子的包皮會自行向上退縮,包莖就自動解除了。

怎麼判斷孩子的包皮長不長呢?薛康頤說,臨床上一般認為:小雞雞在疲軟狀態下,如果看不見龜頭,就是長了。

正常的情況應該是龜頭外露,包皮口正好和龜頭平齊,到了青春期發育後龜頭也是可以露出來的。

那麼什麼樣的情況要手術呢?薛康頤指出,寶寶進入青春期後,如包皮口狹小,上翻時仍不能露出龜頭和尿道口,且勃起時疼痛,可能會影響陰莖的發育。

另外,過長的包皮長期遮蓋龜頭與尿道口,如不注意清潔,分泌的腺體黏液與尿液殘留很容易造成局部的細菌滋生,出現反覆頻繁發作的包皮龜頭炎,導致感染。

其次,孩子在尿尿的時候,小雞雞的前端會像氣球一樣鼓起,尿尿也細得像一條線,需要用力才能夠尿出來,這些情況都建議進行包皮手術。

男童洗澡時可推包皮清洗

事實上,剛出生的男寶寶九成都是包莖,即包皮口很小,包皮冗長,墜在小雞雞前端,呈「酒壺狀」,這是正常的生理現象,稱為生理性包莖。

薛康頤建議家長們,在寶寶洗澡的時候,可用手把寶寶的包皮輕輕往上推,將包皮口擴大清潔。

只要每次洗澡都堅持,那麼對於多數孩子,慢慢地就能把包皮完全翻起來。

有些家長擔心,經常刺激會降低孩子龜頭的敏感性,這是個誤區。

薛康頤叮囑家長,男孩子小雞雞的清潔一定要做好,等到包皮完全翻起來,要教他們每天將包皮推到冠狀溝以上用清水沖洗,避免不衛生導致的一系列問題。

幾歲手術合適?

薛康頤指出,如果包皮可以很順利地翻起來,可以暫時先觀察。

等到學齡期,比如7歲左右,如果龜頭還是不能露出來,這時候可以考慮手術治療。

目前,包皮包莖手術在泌尿外科門診就可以完成,做完就可以回家。

特別要注意的是,手術雖然簡單,但家長一定要帶孩子到正規醫院泌尿外科進行檢查和手術,術後做好切口護理。

薛康頤提醒,小胖子不要慌著切包皮。

稍胖的孩子的小雞雞大多埋藏在脂肪里,外面只露出了一點點,其中相當一部分人不是單純的包皮過長或包莖,而是隱匿性陰莖。

這些情況看上去跟包皮過長有點像,其實不是單純包皮的問題。

這種孩子是絕對不能單獨行包皮手術的,必須先到泌尿外科門診請專科醫生進行相關的檢查。

(陳映平 陳曉霖)