頸椎病是如何引起的?

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頸椎退行性變

頸椎病又稱頸椎綜合徵,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾病。

通常發生在頸椎下段,以頸4-頸7為主,但也可能在各節段都存在,特別是在老年人中更是如此。

主要變化過程由於椎間盤長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合徵。

表現為椎節失穩、鬆動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織,引起一系列症狀和體徵。


頸椎病的原因

引起的原因有:

1、頸椎退行性改變,是主要原因,以椎間盤的椎體結構退變,並演變出:①頸椎其他部位的退變;②韌帶-椎間盤間隙的出現與血腫形成;③椎體邊緣骨刺形成;④椎間盤變性;⑤椎管矢狀徑及容積減小等一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。

2、慢性勞損是指超過正常生理活動範圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動。

此種勞損的產生與起因主要來自以下三種情況:

①不良的睡眠體位 持續時間長不良睡姿,則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關節平衡失調。

②不當的工作姿勢 處於坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發病率特高。

③不適當的體育鍛鍊 超過頸部耐量的活動或運動,如以頭頸部為負重支撐點的人體倒立或翻筋斗等,均可加重頸椎的負荷,尤其在缺乏正確指導的情況下。

3、頸椎的先天性畸形:頸椎段可有各種異常畸形。

4、發育性頸椎椎管狹窄頸椎管內徑,與頸椎病的診斷、治療、手術方法選擇以及預後判定均有著十分密切的關係。

有些人頸椎退變嚴重,骨贅增生明顯,但並不發病,其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬,椎管內有較大的代償間隙。

而有些患者頸椎退變並不十分嚴重,但症狀出現早而且比較嚴重。


歡迎關注「醫學視角」下期分享:頸椎病的常規檢查有哪些? 頸椎病各症型的症狀表現。



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