那彥群教授：泌尿男生殖系腫瘤專業的現狀和發展熱點

2017年12月9日-10日，由中國抗癌協會泌尿男生殖系統腫瘤專委會2017年會暨第七屆上海泌尿腫瘤國際論壇圓滿召開。

本次大會由中國抗癌協會泌尿男生殖系統腫瘤專業委員會、上海市抗癌協會聯合主辦，復旦大學附屬腫瘤醫院承辦。

本次會議豐富的內容，為大家精心呈現了一場泌尿男生殖系統腫瘤領域最令人矚目的年度盛事與學術盛宴。

中國抗癌協會泌尿男生殖系統腫瘤專委會主任委員、吳階平泌尿外科中心首席醫學專家那彥群教授圍繞泌尿外科的現狀、泌尿男生殖系腫瘤專業以及其最新的發展三個方面分享他的觀點。

那彥群教授接受採訪

泌尿外科日趨備受關注

在那彥群教授眼中，泌尿外科屬於整個臨床醫學的一個學科。

那彥群教授回憶，「泌尿外科在10年-20年以前，它的發展規模比較小。

但是近年來隨著我國人口的老齡化、人均壽命的延長，泌尿外科的臨床需求逐步增高，如攝護腺疾病中，攝護腺肥大和攝護腺癌兩種疾病多發於老年人，整體上泌尿外科現已成為臨床醫學中一個非常重要的學科。

」

泌尿男生殖系腫瘤專業

據那彥群教授的介紹，「在泌尿外科領域，經常會處理的疾病有以下兩類：一是結石或攝護腺肥大，二是腫瘤。

泌尿外科領域的腫瘤，主要分布在腎、膀胱以及攝護腺，尤其值得特別注意的是攝護腺癌。

在歐美國家，男性的攝護腺癌發生率排第一位，所以在歐美國家，攝護腺癌是臨床和科研非常重視的一個方向。

但是以前在東亞地區，包括中國、日本、韓國，攝護腺癌的發生率非常低，和歐美是幾十倍的差距。

但是近10年-20年來，中國攝護腺癌的發生率呈幾十倍增長。

從現階段的研究數據中可發現，飲食習慣、環境因素導致了中國以及東亞地區，包括日本，韓國這些國家的攝護腺癌發生率快速增長。

由此我們不難發現，在中國不久的將來，攝護腺癌也會成為威脅中老年生命的一個重要疾病，以及成為整個男性腫瘤學科中發生率最高的一個疾病，甚至會超過肺癌、肝癌、胃腸道腫瘤。

從今天的會議我們也可以看出，醫學領域對泌尿外科腫瘤專業的重視在逐漸加大。

」

泌尿男生殖系腫瘤專業的發展

在20年-30年前，那彥群教授的那一代泌尿科醫生是最先從開放手術轉換到微創手術的。

但那教授指出：「在臨床手術方面，目前仍是由開放手術到微創手術的轉換過程，轉化的過渡階段仍未完全完成。

如今剛畢業幾年的年輕醫生可能並不會做開放手術，已經完全是由微創手術主導，這是轉換後期的一個表現。

隨著手術方式的變化，年輕醫生沒有做開放手術的機會，對解剖層次的結構和位置關係缺乏一個深入的清晰的概念，一旦遇到問題需要通過開放手術解決時可能會遇到一定困難。

」那彥群教授表示這樣的問題是不可避免的，在技術發展的過程中一定會有這樣的階段。

「當微創技術已十分成熟且效果很好時，我們不可能保留開放手術方式只為了讓年輕醫生積累手術經驗，這從倫理、患者安全性上來說都是不允許的。

不過這個問題也並不是完全不能解決，目前對於年輕醫生而言，他們仍有上級大夫導師在，這批大夫導師的開放手術經驗可以幫助到年輕醫生。

同時隨著技術的發展，包括大數據、混合的現實模擬技術等，都給年輕醫生的培訓提供了非常好的幫助，讓他們在手術前有大量模擬手術的機會。

」

其次，那彥群教授還提到，「從藥物方面，目前最新的技術是靶向治療。

」靶向治療是指以干擾癌變或腫瘤增生所需的特定分子來阻止癌細胞增長的一種藥物治療法，而非一般的干擾所有持續分裂細胞的傳統療法。

那彥群教授認為，「目前腎癌的靶向治療已有很多種，攝護腺癌的靶向治療也在開發研究中。

隨著未來科研的發展，分子靶向治療將來會成為精準醫學一個非常重要的方面。

」

最後，那彥群教授表示：「在泌尿外科領域和腫瘤領域中，我們現在面臨的既有機遇也有挑戰。

中國抗癌協會泌尿男生殖系腫瘤專業委員會的存在，讓我們能夠更好地把握機會，積極推進泌尿外科的發展。

」