上海每年新收治攝護腺癌患者達5000餘例，基於PSA篩查可提升早期攝護腺癌檢出率

今天上午，復旦大學附屬腫瘤醫院2018攝護腺癌篩查公益活動進社區正式啟動。

啟動儀式上，復旦大學附屬腫瘤醫院—北蔡鎮區域單位共建協議簽約。

據悉，今年的篩查活動是在該院去年篩查的7個社區基礎上，進一步擴大社區範圍，首批6個社區的篩查於今日開展，預計預計免費發放3000例篩查名額。

復旦大學附屬腫瘤醫院副院長葉定偉教授，以及來自復旦大學附屬腫瘤醫院外科四支部的泌尿外科、婦科專家，與周邊社區居民和志願者、企業代表等一起，見證了共建協議的簽署。

隨後，2018年度的腫瘤篩查及義診等一系列公益活動也將拉開帷幕。

復旦大學附屬腫瘤醫院副院長、中國抗癌協會泌尿男生殖系統腫瘤專業委員會候任主任委員葉定偉教授在篩查現場

2018中國城市癌症最新數據報告顯示：大城市男性攝護腺癌發病率位列所有男性癌症發病率第六位。

在上海，每年新收治攝護腺癌患者達到5000餘例。

由於缺乏篩查意識，我國約70%攝護腺癌患者發現時已屬晚期，2013年5年生存率僅為53.8%。

而美國約81%攝護腺癌患者發現時處於早期，2013年5年生存率高達99%。

此外，我國城市地區的攝護腺癌發病高峰與美國迥異，我國攝護腺癌發病高峰自60歲開始，相比於美國50歲的攝護腺癌發病高峰要延後10歲。

但值得注意的是，我國人均壽命正在延長，如上海市65歲以上人口已經占總人口10%以上，可以預測攝護腺癌的絕對發病數的顯著增長，由此可見對於攝護腺癌高危人群的早期篩查可以有效降低攝護腺癌死亡率。

如何實現攝護腺癌的早期篩查？中國抗癌協會泌尿男生殖系統腫瘤專業委員會候任主任委員葉定偉教授帶領中國抗癌協會泌尿男生殖腫瘤專業委員會攝護腺癌學組制定了「攝護腺癌篩查中國專家共識」，認為對攝護腺癌高危人群要儘早開展基於PSA檢測的攝護腺癌篩查，以提升攝護腺癌的早診早治比例。

葉定偉教授指出，攝護腺癌高危人群包括：(1)年齡>50歲的男性；(2)年齡>45歲且有攝護腺癌家族史的男性；(3)40歲時的基線PSA>1ng/ml的男性。

在「攝護腺癌篩查中國專家共識」的基礎上，葉定偉教授在全國範圍內率先發起了「2017泌尿腫瘤基層巡講暨攝護腺癌精準篩查」，切實推進中國高危人群的攝護腺癌篩查工作。

為避免過度診治，目前，復旦大學附屬腫瘤醫院開展的攝護腺癌篩查活動只針對發病的高危人群推出，通過檢測靈敏度最高的攝護腺腫瘤指標，即攝護腺特異抗原（PSA），初步判斷攝護腺癌的發病風險；整個篩查十分便捷，應用可攜式微流體PSA檢測儀器準確可靠，受篩男性只要留取一管血，5分鐘左右便可獲得PSA結果，且當場有專科醫生解讀，指導後續診治。

此外，在社區篩查活動中，居民朋友可通過關注復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科的微信公眾號（ZLMNWK）及時獲取篩查信息，並與簽約共建的社區聯絡點取得聯繫。

符合受篩條件的居民朋友，在指定的時間到現場，就可以獲得泌尿專家的義診和免費的篩查檢測。

如果有居民社區也想集體參與篩查活動，社區負責人可以和復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科取得聯繫，經過一定的遴選流程即可開展活動。

據了解，自2017年6月以來，復旦大學附屬腫瘤醫院已在寶山區月浦衛生服務中心開始攝護腺癌精準篩查工作，並逐漸推進，聯合寶山區羅店醫院，形成了「醫聯體」內部聯動；同時，依靠社區志願組織、基層黨組織和黨支部活動，將篩查工作向社區推進。

復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科團隊在社區為居民進行攝護腺癌的篩查

目前，復旦泌尿腫瘤團隊篩查工作組已先後進入了上海市內的7個社區，在上海市範圍內的高危人群中共篩查660人，腫瘤指標PSA異常86例，通過攝護腺穿刺活檢確診攝護腺癌12例，均為早期，其中最低PSA值為6.74ng/ml；這些確診患者均已行根治手術治療，是有機會獲得治癒的。

攝護腺癌精準篩查工作直接面向廣大群眾宣傳攝護腺癌防治知識，開展高危人群攝護腺癌篩查，並為篩查出的患者提供一站式診療服務，得到了廣大居民的讚譽，建立了中國攝護腺癌篩查的可行模式。

2018年攝護腺癌精準篩查活動將繼續開展並在此基礎上探索更高效的模式，在保證服務人群數量的前提下，增加服務內容，提升服務水平，讓更廣大的民眾獲益。

據悉，在腫瘤醫院的帶動和指導下，今年，長寧區北新涇社區衛生中心順利開展攝護腺癌精準篩查工作；山東大學齊魯醫院泌尿外科的史本康教授團隊響應號召， 在山東地區也開展了攝護腺癌的精準篩查工作。

近年來，復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科在創始人兼學科帶頭人葉定偉教授的帶領下已成為海內外著名的泌尿及男生殖系統腫瘤預防、診斷、治療和康復多位一體的全程管理中心。

該學科同時又是教育部「985平台」腫瘤學重點建設發展學科，中國抗癌協會泌尿男生殖系統腫瘤專業委員會候任主任委員單位，上海市抗癌協會攝護腺腫瘤診治中心主任委員單位，國家衛計委全國縣域醫療服務能力提升項目攝護腺癌工作牽頭單位，中國腫瘤醫院泌尿腫瘤協作組(UCOG)牽頭單位。

該中心的治療量連續數年高居上海地區泌尿及男生殖系統腫瘤診治量的榜首，總體手術量位居國內前茅，患者治療的療效達到國際先進水平，許多原創性的診治措施均由該中心創立、完善、成熟，並向全國推廣。

作者：陳青

編輯：李晨琰