體外受精(IVF)是什麼?做試管嬰兒需要多久呢?
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體外受精(IVF)是一種將精子和卵子結合在實驗室中的生育治療方法。
也被人們稱為「試管嬰兒」。
評估產生的胚胎的質量,並通過子宮頸將一個或多個胚胎置於子宮內。
試管嬰兒是迄今為止最常用的高科技生育治療方法,占輔助生殖技術(ART)程序的99%以上。
在美國出生的嬰兒中約有1.5%是使用ART設想的。
試管嬰兒是否適合我?
如果您有排卵或卵子質量問題,輸卵管阻塞或子宮內膜異位症,IVF可以幫助您懷孕; 如果你的伴侶有精子數量或活力問題 ; 或者如果你正在使用捐贈卵來懷孕。
如果您的醫生無法確定問題(這稱為「原因不明的不育症」)或其他治療方法不成功,IVF也可能是一種選擇。
體外受精如何工作?
試管嬰兒治療的時間表通常如下所示:
卵巢刺激。
在你的月經周期開始的8到14天內,你需要注射促性腺激素,一種促進你的卵巢發育多個成熟卵子受精的生殖藥物(而不是一個)。
您還需要服用像亮丙瑞林或西曲瑞克這樣的合成激素,以免身體過早釋放卵子。
卵泡發育。
在服用這些藥物時,您每隔兩到三天去醫院的辦公室或診所檢查血液激素水平,並對您的卵巢進行超聲測量。
這可以讓您的醫療保健提供者監測卵泡的發育 - 卵子成熟時充滿液體的囊。
觸發器拍攝。
當毛囊準備好後,你會得到一個「觸發杆」,這是一種使卵子完全成熟並能夠受精的注射劑。
觸發後約36小時,您的卵子已準備好取回。
收集卵子。
你的醫生給你一個麻醉劑,並通過你的陰道插入一個超聲波探頭,看看你的卵巢和識別卵泡。
然後將細針穿過陰道壁以從卵泡中去除卵。
通常檢索8到15個卵。
幾天後你可能會有一些抽筋和發現,但大多數女性在一兩天內感覺好一些。
受精。
胚胎學家(專門研究卵子、精子和胚胎的科學家)會先檢查你的卵子,然後將它們與你的伴侶的精子結合併在一夜之間孵化。
受精通常發生在這段時間,但不正常的卵可能不受精。
(如果精子質量很差,或者如果在以前的試管嬰兒周期中受精失敗,醫生可能會建議使用一種稱為胞質內精子注射(ICSI)的技術。
對於ICSI,將一個精子直接注射到每個成熟的卵子中。
發展胚胎。
取卵後三天,一些成功受精的卵變成6-10個胚胎。
到第五天,這些胚胎中的一些將變成具有充滿液體的腔體和開始分離成胎盤和嬰兒的組織的囊胚。
胚胎選擇。
胚胎學家在取卵後三至五天內選擇最有活力的胚胎或胚胎放入子宮。
額外的胚胎,如果有的話,可能會被凍結並用於未來的試管嬰兒周期。
種植胚胎。
根據你的年齡和診斷,你的醫生通過在你的子宮頸插入一根細管(導管)在你的子宮中放置一到五個胚胎。
你可能會感到一些輕微的抽筋,但你不需要麻醉。
植入成功。
如果治療有效,胚胎會植入子宮壁並繼續長成嬰兒。
請記住,如果轉移的胚胎超過一個,你的懷孕機會就會更高,但多胎妊娠的幾率也是如此 - 通過體外受精出生的嬰兒中約有20%是雙胞胎,三胞胎或更多。
在胚胎放入子宮後約兩周,您可以進行一次懷孕測試。
家庭懷孕測試如何工作?
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試管嬰兒需要多長時間?
完成試管嬰兒的一個周期需要大約四到六周的時間。
你必須等幾個星期讓你的卵成熟。
然後,你和你的伴侶在你的醫生辦公室或診所花費大約半天時間,讓你的卵子恢復並受精。
你必須在三到五天後再回到胚胎插入你的子宮,但你可以在同一天回家。
試管嬰兒的成功率是多少?
IVF的結局差異很大,取決於每對夫婦不孕的原因和年齡。
年輕的女性通常有更健康的卵子和更高的成功率。
根據國家數據,導致活產(其中一個或多個嬰兒出生)的試管嬰兒周期的百分比大約為:
40歲以下的女性為40%
31至35歲的女性為31%
21歲到38歲的女性為21%
試管嬰兒的優點什麼是?
成功的記錄。
試管嬰兒是該區塊最早的輔助生殖技術(ART)手術 - 自1978年以來一直存在。
試管嬰兒已足夠長時間用於研究人員對使用此方法構思的兒童進行擴展健康研究。
到目前為止,沒有任何醫療問題與手術直接相關。
沒有連結到癌症。
最近的研究顯示,促排卵藥物與癌症之間沒有關係。
早期研究表明,接觸生育藥物可能導致卵巢癌或其他女性生殖系統癌症的風險較高。
改進的技術。
研究人員繼續完善和改進體外受精程序。
例如,胚胎冷凍保存(冷凍)的進展導致IVF懷孕率與冷凍和新鮮胚胎大致相同。
試管嬰兒的缺點是什麼?
昂貴且耗時。
在您的身體外施肥您的卵子需要昂貴的實驗室工作和藥物。
監測您對生育藥物的反應也需要大量時間,並經常前往醫生辦公室進行血液檢查和超聲波檢查。
倍數的可能性。
由於不止一個胚胎可能放置在子宮內,因此雙胞胎或雙胞胎的幾率約為20%。
雖然許多夫婦認為這是一種祝福,但多胎兒會增加流產和其他併發症(如早產)的風險。
如果三顆或更多胚胎植入成功,一些醫生會建議您考慮選擇性復位。
這是一個嚴重的情緒和心理後果的決定。
試管嬰兒研究人員正在研究預防多胎兒的技術。
宮外孕的風險。
不管懷孕的方式如何,懷孕困難的婦女宮外孕的風險都會增加。
所有輔助生殖技術治療,包括體外受精,也使宮外孕更可能。
當胚胎植入輸卵管或腹腔而不是子宮時發生異位妊娠。
通過藥物甲氨蝶呤治療,或通過手術切除胚胎以防止其繼續生長而嚴重傷害母親。
卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)的風險。
如果女性對生育藥物的反應太好,產生過多的卵子,就會發生OHSS。
服用促性腺激素的婦女中約有10%至20%發展為輕度形式的OHSS,這種情況以體重增加和飽腹感為特徵。
有些也有氣促,頭暈,盆腔疼痛,噁心和嘔吐。
如果你有OHSS,你的卵巢膨脹到正常大小的幾倍,並產生積聚在腹腔內的液體。
正常情況下,這需要醫生和臥床休息時進行仔細的監測。
但在極少數情況下,這會危及生命,您可能必須住院接受更密集的監測或治療。
寶寶潛在的併發症。
嬰兒被認為採用高科技治療不孕症如體外受精可能更容易過早出生或出生體重過輕。
他們也可能有出生缺陷的風險稍高。
但專家們不確定這是否是由於導致不孕(如年齡)或治療的因素。
它可能不起作用。
在取卵之前,有20%的IVF周期可能會被取消,通常是因為沒有發育足夠的卵泡。
降低OHSS的風險是取消的另一個原因。
什麼是試管嬰兒成本?
在美國,如果你使用自己的卵子和你的伴侶的精子,預計平均花費12,400美元用於一個IVF周期。
您需要支付的金額取決於您需要多少藥物,您住在哪裡,以及您的州是否要求提供生育治療的保險。
如果你的保險不包括他們,你可能需要預先支付全部費用。
這些都是有關試管嬰兒需要了解的常識,這是每對不孕不育夫婦都應該知道的,特別是對於計劃做試管嬰兒的人群。
不過,不要有生育問題就做試管嬰兒,最好先進行常規檢查治療。
同時也可選擇使用韻孖邦助孕器,既經濟實惠,有安全高效,可以作為試管嬰兒前的一種選擇。
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