4歲小男孩經常性小腹疼痛,到醫院檢查後發現只有一顆「蛋蛋」
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一個4歲小男孩,因為經常性小腹部位疼痛,父母帶孩子去醫院檢查後發現,孩子是因為疝氣導致的疼痛,而導致疝氣出現的原因則令他們訝然不已,原來孩子只有一顆「蛋蛋」,粗心的父母此時才焦急的問醫生,這到底是怎麼回事呢?
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原來這位小男孩是因為隱睪導致的疝氣,那麼何謂隱睪呢?該怎樣治療呢?
隱睪是指男嬰出生後單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處,也就是說陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸。
一般情況下,隨著胎兒的生長發育,睪丸自腹膜後腰部開始下降,於胎兒後期降入陰囊,如果在下降過程中受到阻礙,就會形成隱睪。
研究結果顯示,發生隱睪的幾率是1~7%,其中單側隱睪患者多與雙側隱睪患者,尤以右側隱睪多見,隱睪有25%位於腹腔內,70%停留在腹股溝處,約5%停留於陰囊上方或其他部位。
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隱睪是怎樣形成的呢?
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胚胎期睪丸引帶發育異常或缺如及陰囊入口梗阻,致使睪丸不能由腰部降至陰囊
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先天性睪丸未發育、發育不全或妊娠早期退化,使得睪丸對促性腺激素不敏感,失去了下降的動力
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下丘腦產生的黃體生成素釋放激素使腦垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,也可影響睪丸下降的動力
隱睪可帶來的不良後果:
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睪丸萎縮
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惡性變
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易外傷
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睪丸扭轉
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隱睪患者大約65%有疝氣
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空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶和性情孤僻
該如何治療?
研究發現,隱睪患兒的睪丸從2歲起就有明顯病理改變,5歲後加重。
由於雙側隱睪在12個月內仍然有自然下降的可能,在此期間可採用內分泌治療,對其進行激素代償治療。
激素的療效與隱睪所處的位置有關,位置越低療效越好,與單側或雙側隱睪無明顯關係,腹腔內型和合併有疝的隱睪,激素治療不能使其下降,7歲後激素治療無明顯效果。
在部分下降的隱睪和治療後有回縮情況者仍應做睪丸固定手術。
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若2歲仍未下降,則要採取睪丸固定手術治療,如果術中發現睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術。
對於單側睪丸患者,只有隻有40%的人精子發育正常,而其餘的60%都有問題,要麼精子數目少,活率低,要麼精子畸形率偏高,另一方面未下降的睪丸也有可能在高溫 的環境下而發生惡變,綜上,單側隱睪患者也要及時給以治療,既便沒有影響到生育,為了預防睪丸癌的發生也要及早手術治療。
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提醒與建議:一旦發現幼兒的陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸應立即到醫院就診!
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