7月10日，由丹東市第一醫院國際醫療部首席婦科專家、宮腔鏡診治醫學的奠基人、中國宮腹腔鏡之母、首都醫科大學附屬復興醫院婦產科主任兼宮腔鏡中心主任夏恩蘭教授主刀與國際醫療部婦科宮腹腔鏡中心主任張良共同為一位子巨大子宮肌瘤的53歲患者成功腹腔鏡微創切除了直徑13.0cm的巨大腫瘤，這是國際醫療部啟動至今核除的體積最大的子宮肌瘤。

定期查體以免「養」瘤為患

患者是在12年前於瀋陽本地醫院體檢，行彩超檢查是發現子宮肌瘤，直徑大小約2.0cm，但患者因未感到特殊不適，仍然拒絕醫院給出的手術治療的建議，只用口服藥物治療，療效不佳，肌瘤漸漸增大。

兩年前，患者出現月經改變，經期延長，由原來的3-4天延長至5-6天，陸續出現無明顯誘因的陰道不規則流血、偶有大量血塊、伴有下腹部墜脹痛及腰部酸痛不適，用手即可觸摸到腫塊，卻一直沒有給予重視當時和及時治療。

近日患者腹部異常隆起，類似懷孕5個月的樣子，因此7月7日到國際醫療部婦科檢查。

彩超檢查發現子宮肌瘤，大小為13.0cm×10.0cm的巨大子宮肌瘤，當天入院準備接受治療。

夏恩蘭教授與張良主任搭台手術

患者在多年不實施診治，不幸將小腫瘤拖成巨大瘤，但幸運的是她在住院後的第三天夏恩蘭教授到國際醫療部會診。

住院期間，國際醫療部婦科專家已經為這位患者做了系統的檢查，夏教授會診當天，提出了術前、術中及術後等各個環節的處理意見，並在10日全麻下由夏恩蘭教授親自主刀操作腹腔鏡手術。

在腹腔鏡下觀察巨大肌瘤位於子宮肌壁間，直徑達13cm，甚至比子宮大很多，隨著肌瘤生長，患者的膀胱被擠壓。

夏教授和張主任在腹腔鏡下仔細剝離肌瘤，順利的將這個巨大子宮肌瘤切除，並保留了子宮。

術後縫合也就只有4個3厘米的創口，對患者的損傷減小到最低，目前患者身體恢復良好，一周後即可出院。

夏恩蘭教授介紹說，子宮正常直徑為4～5公分，重量為50克左右。

這個肌瘤相當於盆腔內有3個子宮。

夏恩蘭說，子宮肌瘤是婦產科的常見病。

確診為子宮肌瘤的病人，如患者月經量增多，並繼發貧血；或有腫瘤壓迫症狀如尿頻、便秘等；以及腫瘤生長快等則應儘快採取手術治療。

張良主任指出，子宮肌瘤是良性瘤，但生長過快就會有潛在的惡變危險。

此外，隨著患者的年齡增長，多種病發症會隨之而來，會增加手術的難度。

所以，她建議育齡婦女一定要定期查體，一旦確診要聽從醫生安排，不能聽信偏方或自作主張，也不要因害怕而拒絕手術，延誤治療的最佳時機。

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2021-01-13

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