查出腫瘤標誌物升高,就是得了癌症嗎?

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對於「腫瘤標誌物」這個詞,不少人有著這樣的困惑;體檢的時候檢查出來腫瘤標誌升高,是不是自己就患了癌症呢?

專家醫生表示:腫瘤標誌物升高,不一定會有腫瘤;腫瘤標誌物正常,也不能保證一定沒有腫瘤。

今天就來一起了解一下腫瘤標誌物吧。

1.什麼是腫瘤標誌物

腫瘤標誌物通常指細胞癌變過程中所產生的正常細胞缺乏或含量極微的特異性和相對特異性的物質,也有可能是宿主細胞針對癌細胞所產生的正常細胞成分,但在量和質上與正常狀態或良性疾病時明顯不同。

如CA125是一種糖蛋白,廣泛存在於間皮細胞組織中,是很重要的卵巢癌相關抗原;如甲胎蛋白AFP,正常情況下在妊娠期由胎兒肝臟和卵黃囊產生,但肝細胞性肝癌(HCC)患者的血清AFP濃度通常升高。

它是原發性肝癌最靈敏、最特異的腫瘤標誌物。

2.腫瘤標誌物升高就是得了腫瘤嗎?

雖然腫瘤標誌物檢查已廣泛應用於臨床,但其特異性和準確性並不足以代替病理檢查,不能作為腫瘤診斷的金標準。

因為腫瘤標誌物檢測呈陽性不一定是腫瘤,而僅僅是一種提示和信號,診斷還需要結合患者的病史、症狀、體檢及影像檢查來綜合判斷。

同時,腫瘤標誌物檢測呈陰性不一定就能排除腫瘤,因其檢測存在假陽性或假陰性,比如某些良性疾病、某些生理變化(如妊娠和月經)以及紅斑狼瘡、腎小球腎炎等自身免疫性疾病,腫瘤標誌物多呈陽性反應。

3.體檢中查出腫瘤指標高應該怎麼辦呢?

對於單項標誌物輕度升高而未見任何異常的體檢者,有如下建議:

首先不用過於恐慌,對於多數患者建議可先不急於做各種檢查,在隔一周或者半個月後,再次進行標誌物水平的複查,如果第二次的檢查結果恢復正常,則可暫時放下心來,如果持續升高而一時查不出陽性體徵,應該繼續跟蹤檢查,建議隔3~6周複查一次。

有以下幾類情況要特別重視,需要進行認真的排查:

(1)單次檢查升高特別明顯,數倍高於正常值的上限;

(2)反覆檢查,數值動態持續升高;

(3)有家族性遺傳史腫瘤篩查時腫瘤標誌物增高。

4.腫瘤標誌物的作用?

臨床上常用於:

(1)腫瘤的早期發現;

(2)腫瘤普查、篩查;

(3)腫瘤的診斷、鑑別診斷與分期;

(4)腫瘤患者手術、化療、放療療效監測;

(5)腫瘤復發的指標;

(6)腫瘤的預後判斷;

(7)尋找不知來源的轉移腫瘤的原發灶。

由此看來腫瘤標誌物的升高,並不就一定是有癌症的發生,只是作為一個提前預警,還是需要做進一步的檢查才能確診;相對的,腫瘤標誌物沒有升高,也並不能確定沒有癌症的發生,需要定期做防癌檢查,保持健康的生活方式,才是最好的預防方法。


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