昔按科看病今按病索醫 武漢部分醫院試水「多科聯診」

湖北日報網訊（全媒體記者湯煒瑋、通訊員喻鉲、楊敬慈）30日，68歲的陳爹爹來武漢市第一醫院睡眠障礙專病門診複診。

老人最近幾年總頭昏腦悶。

「跑了神經內科、心內科、中醫科等五六個科室，每個科室講的都不一樣。

最後，在治療睡眠障礙的專病門診找到了答案。

」

像陳爹爹這樣的病人，不在少數。

生病了，不知道掛什麼號；碰到複雜疾病，看了多個科室，每個科室說的都不一樣。

為改善這種狀況，武漢部分醫院試水「多科聯診」。

武漢市第一醫院睡眠障礙專病門診，就是這樣的嘗試。

該院副院長陳國華說，很多患者面對越來越細的分科不知所措，經常會掛多個號，「這不僅浪費醫療資源，也加重了患者負擔。

」

1個號看5科醫生

多科聯合診斷複雜疾病

武漢市第一醫院睡眠障礙專病門診去年8月成立，由神經內科、耳鼻咽喉科、呼吸科、口腔科、中醫科5個科室醫生組成。

相關醫生共享一個「MDT微信群」，遇到複雜病情，接診醫生將接診結果傳至群里，各專家給出會診意見或預約相關專科門診。

門診區域還內設有約50平米的2個獨立單人標準睡眠監測室。

上次接診時，梅俊華醫生建議陳爹爹做一次睡眠多導監測，監測中發現陳爹爹是氣道堵塞引起的睡眠呼吸暫停綜合徵，同時存在阻塞型肺疾病。

梅俊華幫老人預約了耳鼻咽喉科、呼吸內科專家，老人接受了手術及藥物治療，不適症狀大大緩解。

「過去，一些慢性病和複雜一點的病很容易被各科室推來推去。

現在，同一種疾病，由一個專家團隊根據疾病目前情況提供一個系統的診療方案。

」武漢市第一醫院副院長陳國華說。

專病、專症門診是未來趨勢

醫生轉變理念很重要

按病挂號，由過去的「病人圍著科室轉」變成「醫生圍著病人轉」，患者少走彎路，少花冤枉錢，醫院有利於病人的分流，醫生「術業有專攻」。

記者走訪武漢市各大醫院，發現專病、專症門診不僅包括從科室中細分出來的門診，也有由多科室聯合成立的（MDT）聯合門診、多學科診療中心。

如兒童醫院有二孩門診、遺尿門診、矮小門診等，也有兒童慢性咳嗽MDT門診。

中心醫院有糖尿病足門診、肝病門診等門診，也有心血管病綜合門診、內分泌綜合門診等。

武漢市第一醫院有靜脈曲張門診、頑固性肩頸痛門診等。

「我們正在進行一場融專科、融專病的革命。

」未來，武漢市一醫院將整合所有內科和外科相關專業門診，並根據部分常見病、重大疾病成立更多多學科聯合專病門診。

陳國華認為，雖然多學科聯合專科專病門診好處多多，但要辦好難度不小。

「這是一項需要耗費大量人力、物力的系統工程。

武漢市第一醫院從最初設想多學科聯合專科專病門診到正式推出，經歷了兩年的準備。

醫院首先通過各種專科專病義診、會診形式，將各專科專病醫生整合到一起，經常共同參加或舉辦學術活動加強各學科之間的橫向交流，具備一定基礎後才正式推出多學科協作診療模式（MDT）。

多學科協作診療還涉及到利益分配和風險承擔問題，需要全院統籌解決。

陳國華說，要真正做好多學科協作診療，醫生轉變理念至關重要，需要各專科醫生放棄先入為主的思想，包容性地全面診斷一項疾病，「以病人為中心」提供個性化診療方案。