中藥促排卵，也分階段（內服外用調節卵泡）

I導讀：從方劑的組成，可以看出卵泡從生成到排出的普遍用藥規律，對臨床很有借鑑意義。

內服外用一起，對不孕症的治療就多了一層把握。

（編輯/止一）

促排卵組方

作者/柯新橋等

促卵泡湯、促排卵湯、促黃體湯

• 藥物組成

(1)促卵泡湯

當歸、白芍、熟地、山藥、女貞子、菟絲子、首烏、香附各15g。

(2)促排卵湯

當歸、赤芍、熟地、丹參、枸杞、雞血藤、益母草、牛膝各15g，川芎、桃仁、紅花、香附各10g。

(3)促黃體湯

當歸、白芍、山藥、川斷、寄生、香附、仙茅各15g，丹參、仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉各10g。

若腎陽虛者可加仙靈脾、巴戟天；腎陰虛者可加女貞子；氣虛者加黃芪；血瘀者加雞血藤、赤芍、丹參；輸卵管不通者加穿山甲、王不留行、通草、鹿角膠；氣滯者加柴胡、鬱金。

• 治療方法

每日1劑，水煎服。

其中促卵泡湯於來月經或撤退出血的第8〜12天服，促排卵湯於月經或撤退出血的第13〜15天服，促黃體湯於月經或撤退出血的第16〜28天服，來月經的第5〜7天也可服用少腹逐瘀湯。

此外可配合針刺、耳壓等方法綜合治療。

西藥主要針對黃體功能不健和無排卵進行常規對症治療。

• 功效主治

滋陰壯陽，理氣活血。

主治排卵功能障礙所致不孕症。

• 臨床運用

共觀察504例，其中原發不孕406例，繼發不孕98例。

結果：374例妊娠，其中足月產的325例，自然流產16例，宮外孕和葡萄胎各1例，不詳31例。

療程最長20個月，最短1個月。

總妊娠率為74.2%。

• 經驗體會

不孕是婦科常見病，其發病率約10%左右。

從本文統計資料來看，504例中有249例無排卵，占49.4%；有255例黃體不健，占50.6%。

祖國醫學認為，排卵功能障礙的主因是腎虛。

腎藏精，主生殖及生育。

因此治療當以補腎為主。

本文所觀察病例，一律於月經前半期即卵泡期，以補腎陰為主，用促卵泡湯；月經後半期即黃體期，以補腎陽為主，用促黃體湯；排卵期以滋陰活血通瘀為主，用促排卵湯，並隨證加減用藥，再配合西藥治療，獲得了滿意的療效。

應用促排卵藥物之前，必須詳細了解患者內分泌情況，對無排卵閉經的病人，要查清閉經的原因，注意病史及全身檢查，排除全身疾病所致的排卵障礙，並注意排除一些卵巢早衰的患者。

應用排卵藥物期間，要嚴密監測有無排卵，以免盲目加大藥物劑量或延長用藥時間。

加味真機散（外用）

• 藥物組成

食鹽30g，巴戟天、川椒、附子（先煎）、肉桂、仙靈脾、紫石英、香附各10g，川芎等、小茴各6g，麝香0.1g，生薑片5〜10片，艾柱21壯如黃豆大，麥麵粉適量。

• 治療方法

①製法：先將食鹽、麝香分別研細末分放待用，次將其餘諸藥混合研末後備用。

②用法：囑患者仰臥，先以溫開水調麥麵粉揉成麵條，將麵條繞臍周一圈（內徑約1.2〜2寸），然後把食鹽填滿臍窩略高1〜2cm，接著取艾炷放於鹽上，點燃灸之，連續灸7壯以後，去臍中食鹽，再取麝香末0.1g納入臍中，再用上藥末填滿臍孔，上鋪薑片，薑片上放艾炷點燃頻灸14壯，月經第6天開始，每隔2天灸1次，連灸6次為1個療程。

• 功效主治

溫補腎陽。

主治無排卵性不孕症。

• 臨床運用

共觀察109例，結果受孕33例，雖未受孕但經基礎體溫測定證實已排卵者34例，仍不排卵者42例。

其妊娠率為30.3%，排卵有效率為61.5%。

• 經驗體會

本方食鹽入腎走血，巴戟天、川椒、附子、肉桂、仙靈脾、紫石英溫補腎陽，川芎、香附行氣活血，小茴、生薑、艾炷暖宮祛寒，麝香活血通經達絡，諸藥合用則有促使真機(排卵期)的到來之功。

驗之臨床，本方對腎陽虛型無排卵療效較好。

I版權聲明

• 本文摘自《新編婦產科驗方薈萃》，世界圖書出版公司。
  
  編輯/止一。
  
  校對/勤莉。
  
  

• 版權歸相關權利人所有，如存在不當使用的情況，請隨時與我們聯繫。