免疫性不孕病因

免疫性不孕是指因免疫性因素而導致的不孕。

免疫性不孕症約占不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗體，抗子宮內膜抗體，抗卵子抗體，等各類免疫性不孕。

而臨床上最多見的則為抗精子抗體產生所導致的免疫性不孕。

由於女方生殖道炎症，使局部滲出增加，免疫相關細胞進入生殖道，同時生殖道粘膜滲透想改變，增強了精子抗原的吸收，且細菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑，增強機體對精子抗原的免疫反應，則生殖道局部及血債中出現抗精子抗體影響精子活力，干擾阻礙受精而導致不孕。

錯誤的用藥和治療方式

每個患者如果考慮自身免疫是由於睪丸炎、附睪炎等炎症引起的免疫性不孕不育的原因，需同時積極治療原發疾病。

對女性體內存在抗體所致的免疫性不孕與免疫性不孕不育的原因一定要找清楚，可試用陰莖套性交法或同時服用類免疫抑制進行治療。

無論服用免疫抑制還是卓酮，都必須在醫師指導下進行，未查清免疫性不孕不育的原因前切勿自行盲目使用，以免發生嚴重的副作用。

使用睪酮反跳療法

根據睪酮的生理活動特點，應用大量睪酮，具體的免疫性不孕不育的原因的檢查先使生精上皮抑制，然後停用睪酮，使生精上皮在解除抑制後生成的精子多，就是睪酮反跳療法。

當精子數量減少時，抗體滴度亦隨之下降或消失，選擇在精子數反跳後而抗體尚未明顯升高時同房，可增加受孕機會。

免疫抑制治療要從查找免疫性不孕不育的原因開始。

使用腎上腺，根據具體情況用小量較長時間治療，或用大量衝擊治療，在體內精子抗體下降至一定程度時同房，以增加受孕機會。

收集精液來研究免疫性不孕不育的原因在哪裡，然後用特殊的精子洗滌液將精子表面附著的抗體洗去，進行人工授精。

負性情緒和人格特徵可能對不孕不育及其治療效果產生影響

研究表明下丘腦-垂體-腎上腺軸可能起一定的作用。

動物研究已經證明下丘腦-垂體-腎上腺軸和下丘腦- 垂體-卵巢軸間有關係，因為給與卵巢切除的猴子促腎上腺皮質激素釋放激素可以抑制促性腺激素釋放激素和黃體生成素的釋放。

有研究表明慢性功能性不排卵的婦女，皮質醇分泌增多，且對腎上腺皮質激素釋放激素的反應遲鈍。

長期緊張、焦慮不安、恐懼、憂鬱、嚴重的挫折感等負性情緒，可能影響下丘腦促性腺激素釋放激素的分泌，導致排卵障礙、輸卵管痙攣、宮頸粘液改變、盆腔淤血以及性功能障礙，造成不孕不育和影響治療效果。

應激可能是通過生物學機制降低生育能力

某些氣質特徵是不孕不育患者對來自外界環境或夫婦關係的應激源可能發生過度反應；不同個性特徵的人面對應激時應對方式不同，應激可能是通過生物學機制降低生育能力。

然而也有認為人格特徵本身不會造成生育能力降低。