多囊,是否會奪走你當媽媽的權利
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什麼是多囊呢?正常情況下,女性在一個月經周期內只會產生少數幾個卵泡,而多囊患者的卵巢內有多個發育程度不同的卵泡(一般認為單側超過10個),但稀發排卵或無排卵,稱為多囊卵巢綜合症(PCOS)。
為什麼會出現多囊?
PCOS的病因尚不清楚,涉及的病理機制非常複雜。
一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關。
關於多囊卵巢的發病原因,目前在醫學界還沒有什麼權威的定論,不過仍幾種說法的認可度比較高:
遺傳因素:
部分專家認為,多囊卵巢的一部分患者可能是以伴性顯性遺傳的方式延續這種疾病的。
女性的第45、46號性染色體是XX,多囊患者的其中一個X可能有部分確實或者結構數目異常等情況的存在。
激素分泌因素:
內環境激素水平的紊亂是造成多囊卵巢的主要原因之一,胰島素偏高、雄激素偏高、泌乳素偏高、瘦素偏高等都有可能引起代謝異常,導致發生多囊卵巢的症狀,比較複雜。
器官功能障礙:
內環境是由內分泌工作線上的所有器官合作來維持的,任何一個環節出了點差子,都會使得整個機體的激素水平出現紊亂,所以說器官功能的障礙比單純的激素分泌不正常更加糟糕。
比如說下丘腦和垂體、腎上腺皮質等等,病變不是一朝一夕能治理好的。
多囊患者一般都有哪些症狀?
多囊卵巢沒有什麼非常明顯的體徵變化,不像急性病來得那麼猛烈,也不如慢性病一般「溫水煮青蛙」,它的症狀都是由內而外地體現在細小之處,患者往往會出現以下的情況:
月經不調:
因為卵泡不能正常的發育和進行優勢選擇,可能無法每個月都正常的排出,月經的周期被打亂,月經稀少、閉經,少數可表現為功能性子宮出血。
多發生在青春期,為初潮後不規則月經。
多毛:
較常見,發生率可達69%。
由於雄激素升高,可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度與雄激素水平不成比例。
肥胖:
肥胖既可以作為多囊卵巢的發病原因,也可以作為後果存在,約有三成的患者會出現此症狀,體重指數≥25者占30%~60%。
肥胖多集中於上身,多自青春期開始,隨年齡增長而逐漸加重。
不孕:
由於長期不排卵,患者多合併不孕症,有時可有偶發性排卵或流產,發生率可達74%,對於渴望寶寶的夫妻來說會是種非常大的打擊。
另外還會出現黑棘皮症、雄激素分泌過多、卵巢增大、抑鬱等症狀。
怎麼樣確定自己是否是多囊?
最常見的是激素測定。
睪酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5~3:約75%患者LH升高,血LH與FSH比值與濃度均異常。
另外還有影像學檢查,腹部刺探等手段。
如果懷疑自己患有多囊,請及時上醫院檢查,儘快確診,以便對症治療。
多囊可以選擇藥物治療嗎?中藥好還是西藥好呢?
可以選擇藥物治療。
藥物可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。
一般服用3-6個月左右,經過激素水平檢測正常後就可以停止服藥。
中藥,副作用小,但是起效慢;
西藥,可能會有一定的副作用,比如腹脹、頭痛、潮熱等等,而且有的激素費用比較高,需要病人的家庭量力而行。
手術治療是不是會更快一些?
一般藥物治療無效時,才會考慮手術治療。
手術一般是在腹腔鏡下,切除卵巢內的一部分顆粒細胞,抑制雄激素的生成,效果比較明顯;而且術後絕大多數女性將逐漸恢復排卵和行經,成功要上寶寶的也不在少數。
多囊可以完全根治嗎?還是說會有反覆?
多囊並不能完全根治,但它已經不算是什麼疑難雜症了,現代醫學完全可以讓患病女性成功受孕,越早醫治效果越好。
注意:發現是自己多囊時,不要立即要孩子,應該以治療為主,等醫生說可以懷孕了再做備孕打算,否則可能會影響到胎兒的質量。
多囊吃達英管用嗎?會不會有副作用?
管用的,一般都是用達英35治療。
這個藥是激素類的長期避孕藥,一盒21顆,每天一顆,並且必須每天定時服用,一盒完後停止七天再接著吃,一般三盒一療程。
注意:控制下來就停藥,吃兩個療程,去複查一次。
達英是補充激素的,會對自身激素水平造成影響,也可通過補充黑豆,大豆等食物一起來調理。
多囊患者平時應該怎麼做,才能多身體更好些?
應該積極進行鍛鍊,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重,促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。
多食用一些豆制產品,例如黑豆,大豆等含有大豆異黃酮,有利於體內雌雄激素的平衡。
多囊會不會遺傳?
多囊病不是遺傳病症。
表現有家族現象,但目前沒有根據顯示多囊會遺傳。
我是多囊,我自己用試紙測一直沒有排卵,是不是都萎縮了?
排卵試紙是通過檢測黃體生成激素(LH)的峰值水平,來預知是否排卵。
多囊卵巢綜合症可導致LH的異常增高,用試紙檢測是不準確的,建議你b超檢測。
我是多囊,還能當媽媽嗎?
答案是肯定的。
對於多囊卵巢綜合症的病人,只要阻斷了異常內分泌的「惡性循環」,恢復正常月經和排卵,是完全可以懷孕,滿足不孕患者的需求的。
我很胖,BMI指數有27多一點,是不是多囊引起的
多囊是激素分泌紊亂導致的,會伴隨有肥胖的症狀,所以肥胖是激素分泌紊亂導致的。
另外也有肥胖會引起多囊的說法,這是由於過度肥胖也會影響內分泌,所以患有多囊的肥胖女性,需要在治療的同時減肥。
聽說多囊的姐妹比較容易懷雙胞胎,是真的嗎?
是真的,多囊因為要吃促排的藥,有時候會有兩個或者兩個以上的泡泡,當兩個泡泡都受精後就有可能是雙胞胎了
後 記
懷疑或確診自己有多囊綜合徵的姐妹們,當然,任何人聽到自己有病,都會不開心的,但是,請一定要正視,保持好自己的心情。
這不是什麼大症,從頭開始,調養好身體,本來就是孕育生命的基本,把自己的身體調整到最佳狀態!祝願你早日康復,生一個漂亮的大娃娃!
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