為什麼受孕率這麼低，與不容易著床有著密切的關係！

每一位父母都希望生一個健康、聰明的寶寶，那如何才能做到優生呢？

優生一般由3方面因素決定。

◎遺傳因素。

即父母的遺傳基因，但是父母的遺傳基因是確定的，無法改變。

◎身體及營養狀況。

例如有計劃地安排受孕，將自身的身體狀況調整到最佳狀態。

◎受孕時的精子、卵子的狀況。

在精子和卵子，特別是卵子排放出來的最鮮活的時刻受孕對優生大有益處。

對於第3點，需要特彆強調一下，現代優生學發現，在精子、卵子最新鮮的時候受孕可以得到優質的胚胎，可以大大降低流產的可能，降低受精卵畸變的可能。

用一句話總結就是，新鮮的才是最好的！

為了繁衍優秀的後代，人類的生理機製作了煞費苦心的安排，它使用最重要的兩個手段：一是選擇優秀，二是淘汰落後。

這兩個手段貫穿在生育的始終，處處存在著，時時存在著，使你一想起來，就覺得非常奇妙，不可思議。

◎選擇優秀的精子我們觀察精子的競爭，就像一場馬拉松競賽，其激烈的程度甚至遠遠超出這種長距離的體育比賽。

比賽一開始，所有的運動員一起出發，浩浩蕩蕩，萬頭涌動，甚為壯觀！但是跑了不久，就出現差距了。

形成了速度不同的幾個方陣，活力大的方陣逐漸脫離大隊，在前面領跑，而大批實力不濟的則落在後面。

慢慢地，這種差距會越來越大，跑在前面的越來越少，落在後面的越來越多！

最後，我們看到有一個運動員最先跑進了體育場，沖向終點，這就是上億精子中的最優秀者。

◎選擇優秀的卵子對於卵子的選擇就像一場人才招聘會，當貼出一則招聘告示後，立即會有不少人遞來申請表，表示願意競爭這個崗位。

女性性激素中的卵泡刺激素（FSH），在月經期開始，由於雌激素和孕激素的降低，解除了對下丘腦的抑制，這時候FSH值就會出現一個高峰，與此同時，一批卵細胞前來報名。

在這個階段，卵巢中總是有幾個或者十幾個卵泡在同時發育。

但是這幾個或者十幾個卵泡中到底哪一個最合適？在人才招聘中最常用的方法是面試或者筆試，看看誰最有能力勝任。

而內分泌對卵泡的選擇採用的是很嚴厲的死亡政策，在高峰以後，FSH馬上會降到很低，這時質量較差的卵泡會承受不了低FSH水平的窒息而閉鎖，而具備較多「受體」的一個卵泡卻能夠承受嚴酷的條件而繼續發育成熟，最後在FSH和黃體生成素（LH）雙重高峰的作用下排出。

這枚卵子當然也是應聘者中最有能力的一位了。

每位女性每個月通常會排出一個卵子，這個卵子是從眾多來應聘的卵泡中挑選出來的。

那麼，是不是每個月一定會有一個或者只有一個卵泡發育呢？實際情況說明，並不一定是這樣！

FSH在卵泡期降低水平，目的是讓許多不合格的卵泡閉鎖，但是在眾多的卵泡中，或許會有兩個卵泡同時通過了死亡考驗！那麼，姐妹們在超聲波檢查中就會發現卵巢中有兩個或兩個以上的優勢卵泡在同時發育。

相反，假使這個月根本沒有一個卵泡有能力通過嚴格的考驗，卵泡被全部閉鎖了！那麼，你在做超聲波檢查時就看不到有優勢卵泡存在，於是這個月不可能排卵了。

一個卵泡發育，多個卵泡發育或者沒有卵泡發育，無論出現哪種情況，姐妹們都應該明白這是一場「人才招聘會」的正常結果！

如果看到有兩個優勢卵泡在同時發育，大家都會很高興。

因為受孕的機會增加了，甚至還有雙胞胎的可能，真是很美的一件事情。

沒有發現優勢卵泡的姐妹，會很沮喪，甚至會恐慌起來，以為身體出了什麼大問題，急匆匆地跑到醫院做各種各樣的檢查。

其實，一點問題也沒有，一年12個月，偶然有1～2個月不排卵，是非常正常的，這並不能說明內分泌存在問題，只要不是連續幾個月或者長時期不排卵就沒問題。

如果上個月還有非常正常的排卵，而這個月沒有，只是說明這個月多半是沒有招到一位合格的「人才」而已。

有卵泡發育，是很平常的事情。

每個育齡女性一般每個月都會有一個卵泡發育成熟起來。

最後長到合適的大小時排出。

什麼是合適的大小？沒有一個絕對不變的尺寸。

卵泡大致在直徑為1.7～2.3厘米的時候排出，如果超出了這個範圍，比如直徑小於1.6厘米，卵泡還沒有成熟，屬於小卵泡排卵；超過2.5厘米，卵泡過於成熟，屬於大卵泡排卵。

無論是小卵泡排卵，合適的卵泡排卵或者大卵泡排卵，只要排出，卵子一般都能夠受精，變成一個受精卵，通過輸卵管進入子宮，附著在子宮壁上。

◎淘汰不合格的受精卵受精卵著床的過程很複雜，到目前為止專家們還在研究之中，不過對受精卵進入子宮後，先後經歷了附著、定位和植入這3個步驟是達成共識了的受精卵要發育，首先是要能夠附著在子宮壁上，這一點很重要。

如前文所說，由於子宮內膜經過分泌期的變化，在表面長出了許多突出物，同時宮壁表面富含碳水化合物的有機分子，和早期胚胎外層細胞表面的「L-選擇素」的蛋白質發生互相黏著作用，使胚胎進入子宮後的運動速度逐漸降低，並最後停步。

早期胚胎的這種運動過程，就好比一個網球滾過滿是糖漿的表面，胚胎沿子宮壁的旅行最終將會被這種相互的黏著作用所終止。

真正考驗的時刻到了！受精卵能夠黏著在子宮壁上，卻不一定就能夠植入子宮內膜內。

難點有兩個，其中之一是子宮內膜的敏感期，子宮壁表面的碳水化合物在一個短暫時間段內達到峰值，早期胚胎只有在這段時間中才有可能著床，過早或者過晚都不行，這就像一個單位的辦公時間，只有在辦公時間內才接待來訪者。

難點之二是雖然在辦公時間內，但是辦公室的門卻是鎖著的，受精卵還得設法打開鎖，才能推門而入。

子宮內膜並不自然接受受精卵植入，受精卵必須連續分泌出足夠的蛋白酶，才有能力在內膜上溶出一個洞來，不合格的受精卵往往就在這裡被淘汰出局了，因為它沒有能力去打開辦公室門上的那把鎖。

最後，沒有植入子宮內膜的受精卵，隨著月經一起被排出體外。

精子和卵子的結合雖然很難，但是相對於受精卵著床來講，還算是容易的。

整個妊娠過程中，有部分受精卵就是因為最後沒有成功著床而功虧一簣。

調查發現，實際上約有一半的受精卵是失敗在最後階段的。

為什麼受孕率這麼低，與不容易著床有著密切的關係！

不過，到這一個階段，受精卵的淘汰還是很自然的，是在女性不知不覺的狀態下發生的，此時的受精卵還沒有與母體發生密切的聯繫，它的淘汰不會對母體造成任何傷害，所以你幾乎可以不受影響地立即再次受孕。

但是淘汰機制不是就到此為止，受精卵一旦植入子宮內膜，由於種種原因，淘汰仍將進行，以後的階段，就屬於胚胎的淘汰了。

我們經常看到的流產或胎停育就是屬於此類，它是在不自然的狀態下發生的，每次淘汰都會對母體造成一定的傷害。

在早孕時期，當胚胎尚處於生化妊娠階段，流產率為15%～20%，比例是相當高的。

出現了流產或者胎停育，會對女性的身體和心理造成不小的傷害，所有的人都會問，到底出了什麼問題？對此，醫生很難給你明確的答案，因為造成這一現象的原因實在太多，誰也不可能一下子找准真正的原因胚胎遭遇「事故」主要與受精卵的染色體異常、子宮發育不良或畸形、內分泌平衡失調、感染性疾病、病毒以及免疫因素等有關。

前文還提到，不良的環境因素（如放射性物質和某些化學物質、病毒、噪聲等）和精神因素（如極度憂慮、憤怒、傷感等憂鬱情緒）也可能引起流產。

當出現流產或者胎停育，有的醫生會要求你做染色體分析，他們認為染色體異常是個重要的原因。

染色體異常的卵子或精子，也能夠受精，也能夠著床，不過一般它們在孕早期就會被毫不留情地淘汰掉，因為異常的生殖細胞是孕育不出健康的下一代的。

然而，有流產歷史的夫婦中，出現基因異常的只占3%～8%，這說明基因異常實際上並不是流產的主流原因。

目前，在國外，鑒於這種分析的低產出和高投入（價格貴），它通常（也應該）推遲到2次或3次流產後進行，首次流產就做染色體分析沒有必要。

在決定要不要進行染色體分析的時候，應該考慮的是：年輕夫婦染色體異常的可能性比高齡夫婦小；而在強輻射和強電場環境中生活工作的夫婦要比在正常環境中生活工作的夫婦大得多！

在孕早期被淘汰的胚胎，多數都是衰弱的受精卵，由老化的精子（受精前已經存在三四天）和老化的卵子（已排出24～48小時）形成的胚胎易致流產。

衰弱的受精卵一般很難著床，但是也有僥倖著床成功的，受精卵著床以後，胚胎的滋養細胞會立即分泌出HCG，而且以每兩天接近翻一番的速度增加。

老化的受精卵沒有能力產生足夠的HCG，HCG增加很慢，血β-HCG測定，有時雖處於正常值，但一定處於低水平，甚至有連續下降的趨勢，這樣的情況就讓人非常憂慮了！

上述流產或胎停育的原因是胚胎方面的，對於女性來說，有一顆生命力強大的受精卵真是幸運，它可以彌補母體的許多不足，同時使你的整個孕期順順利利！

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