腎虛患者查腎功能,有問題嗎?醫院的腎功能檢查查的是啥?
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特邀專家:袁軼峰 男性科副主任,湖南中醫藥大學第一附屬醫院原文刊於微信公眾號「袁軼峰大夫工作室」,授權「石榴雲醫」發布
袁醫生在看門診的時候,常常會碰到病人詢問,
「您既然認為我是腎虛,為什麼不開個腎功能檢查看看呢?」
「這位病友你恐怕是誤解了,我們中醫所說的腎虛是不用開腎功能檢查的!」
中醫上的腎到底是什麼呢?
袁醫生告訴大家,
它內涵豐富,絕不等同於西醫上的腎。
中醫說的腎,
有主藏精(貯藏、封存先天之精以司人體的生長發育),
主水(調節全身津液代謝)和主納氣(攝納肺所吸入的自然界清氣,保持呼吸的深度),
這些生理機能,且內藏元陰元陽,被稱為「先天之本」「封藏之本」「五臟陰陽之本」。
從以上的功能表現來看,它不僅僅包含了腎臟,還包括了攝護腺、睪丸以及附睪等,
因此中醫上的腎更多體現在功能上,而不是解剖結構!
而腎功能檢查查的是什麼?
從字面上可以清楚的知道查的是在解剖基礎上腎臟的功能,
它具有排泄體內代謝廢物,維持機體鈉、鉀、鈣等電解質的穩定及酸鹼平衡的能力。
腎功能檢查包括血尿素氮、血肌酐、尿酸等一系列指標,
這些能幫助醫生判斷是否出現以下體徵:
腎功能不全
可以由多種原因引起的,腎小球嚴重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸鹼平衡等方面出現紊亂的臨床綜合症候群。
分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。
預後差,是威脅生命的主要病症之一。
腎功能衰竭
為腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態。
按其發作之急緩分為急性和慢性兩種。
急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時間內喪失排泄功能。
而慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病發展至晚期而出現的一組臨床症狀組成的綜合證。
所以袁醫生在此建議重申一遍,
腎虛患者不需要做腎功能檢查!
中醫對腎虛患者的診斷其實是通過望、聞、問、切這四診資料的統合整理歸納,最後才能得到的結論。
先賢孟子說過, 「盡信書不如無書」,同樣的道理,醫學檢查只是參考的一種工具、一種標準,
若是過於迷信所謂檢查得到結果,少了自己動腦思考的過程,是很難當好一名醫生的。
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