皮膚頑疾如何攻克——省皮膚病專科醫院治療皮膚病疑難重症見聞

8月10日上午9時，江西省皮膚病專科醫院迎來了就診高峰，無論是普通門診、專家門診，還是專病門診、特色門診，都排起了長隊。

受環境污染、不良習慣、工作壓力等因素影響，皮膚病已成為常見病、多發病，疑難重症也屢見不鮮。

據了解，近年來，省皮膚病醫院立足醫改對三甲醫院提高疑難重症診療水平的要求，大力發展亞專業群，在提升各亞專科診療疑難重症皮膚病服務能力上下功夫，讓更多皮膚病患者受益。

多亞專業治疑難重症

8月10日下午，省皮膚病醫院門診的多亞專科門診診室多名醫生在給一位患者看病，他們是來自醫院皮膚內科、中西醫結合科、真菌科、病理科的專家，對兩次就診診斷尚不明確、疑難重症病例進行會診，確定研究治療方案。

近三年以來，這樣的會診每周四都可能有一次，近百名疑難雜症重症患者得到了對症治療。

「我們醫院就是專門治療皮膚病的，對皮膚病的研究較為透徹，對許多疑難重症的治療也有非常成熟的經驗。

」該院院長熊志偉說，每個醫生都各自擅長的領域。

對症狀很不典型，診斷尚不明確的，治療效果不佳的疑難重症病例，都會組織專家進行集中討論，反覆研究。

如何讓皮膚病疑難重症無所遁形？在省皮膚專科醫院各亞專科診療團隊成為研究各種皮膚疾病診治新技術、新方法的核心力量，他們通過開展學術交流、疑難病例會診、重點課題研究、適宜技術推廣和培養進修生（實習生）等方式，帶動了全省皮膚疾病診療水平整體提升。

個體化綜合性治療

今年30歲的王先生因肚子痛到綜合性醫院就診，胃鏡、腸鏡做了多次，愣是沒有檢查病因。

一次偶然，他來到省皮膚病專科醫院皮膚內科就診，肚子痛的罪魁禍首竟為過敏性紫癜。

該院皮膚病內科負責人稱，皮膚問題往往是病在表面，根卻在機體內。

很多內科疾病都在皮膚上有所表現，有些疑難重症表象是皮膚病，實際上是免疫系統損害，還有的皮膚病會合併內科疾病。

在治療病時，皮膚內科醫生要從多學科角度認識疾病，採取綜合性治療方案。

據了解，省皮膚病醫院近年來一直在探索中醫中藥在皮膚科疑難重症疾病中的有效應用，設立了「中醫特色治療中心」，開展了腧穴熱敏灸、藥浴等10餘項中醫特色治療項目，年收治頑固、危重、疑難皮膚病患者近800人次。

皮膚病尤其是疑難重症，不僅危害患者的身體，還會給患者帶來巨大的心理負擔，甚至遭遇他人的冷眼。

該院皮膚外科負責人介紹，除了精進皮膚腫瘤、血管瘤、潰瘍、畸形、瘢痕等皮膚外科疾病外，該科還開展了多項醫學美容手術，治身又治心，祛病又美顏。

實驗室助力「對症下藥」

來自撫州市的羅大爺，5年前面部出現紅斑，能問到的藥幾乎都擦過了，可紅斑逐漸擴大，四處就醫，療效甚微。

今年年初，他來到省皮膚病專科醫院就診，外科醫師給他取了一塊皮膚組織，送到病理科進行病理檢查，在該患者的皮膚組織內發現了大量的真菌菌絲，診斷明確了，就是一種真菌感染導致的。

臨床醫師接到病理報告後，給予抗真菌藥物治療，病情逐漸得到了控制。

很多人認為皮膚病只是小病，撓一撓或者擦一些藥膏即可。

其實不是這麼簡單，皮膚病大多遷延難愈，動輒復發，只有找出病根才能對症下藥。

該院病理科有關負責人稱，皮膚病的種類約有一千多種，其臨床表現多種多樣，病理醫生通過「火眼金睛」來透視皮膚，深入每一個細胞，每一個蛋白，撥雲見日，把這些紛繁複雜的皮膚病分辨清楚，方能指導治療。

在省皮膚病專科醫院，還有一個團隊在默默尋找皮膚病的病因，就是真菌科的醫生們。

該院真菌科有關負責介紹，他們不僅要進行真菌培養和菌種鑑定，在獲得致病菌後，還要進行體外藥敏實驗，篩選獲得有效信息，並結合臨床和實驗室檢驗信息，用於指導臨床診斷治療，為疑難重症診斷提供有力的技術支撐，提升皮膚病疑難重症的診療能力和水平。