女性生殖器(一) | 看婦科時只說下面痛癢？帶你了解女性外生殖器

「醫生，我的子宮很痛，我的輸卵管痛，我的宮頸痛。

」

——女性朋友看婦科時說

大多患者並不知道

子宮、輸卵管和宮頸等到底在哪裡？

具體是哪個部位不舒服？

只能用手指等肢體語言來表達，

這樣很容易帶來溝通上的誤差和誤解！

因此，我就帶大家初步了解一下女性的生殖器官的分布、位置、特點和功能，對於後面進一步認識和理解各種疾病的發生原因、治療方法均有很好地引導作用。

從女性生殖系統解剖結構來看，主要包括女性生殖器、骨盆、血管淋巴和神經及其鄰近器官。

我們今天主要了解一下女性生殖器中的外生殖器等。

女性的生殖器包括外生殖器和內生殖器。

顧名思義，外生殖器是指生殖器官的外露部分，是醫生在婦科檢查時，僅僅通過肉眼觀察就可以看到的外在部分，一般需要或不需要戴手套幫助暴露即可觀察。

當然，女性朋友自己也可以直接觀察到外生殖器。

外生殖器又可以稱為外陰，包括恥骨聯合至會陰及兩股內側之間的組織，由陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂等組成。

我們一起分別來了解一下它們的名稱和結構。

1.陰阜：

是在恥骨聯合前面隆起的一塊脂肪墊，在正常發育時，陰阜上有陰毛生長，常常呈尖端向下的三角形分布。

陰毛是女性的第二性徵之一。

如果有些女性青春期發育後仍然陰毛稀少或無陰毛生長，需要結合其他器官的發育或月經來潮等情況，考慮是否有生殖器官畸形、染色體異常等相關疾病。

2.大陰唇：

為靠近兩股內側的一對隆起的皮膚皺襞，其皮下脂肪層內含有豐富的血管、淋巴管和神經，所以，這個部位對疼痛、瘙癢、潮濕等刺激都比較敏感，在局部搔抓後容易水腫、疼痛，局部受傷時容易形成血腫。

一般來說，未婚女性大陰唇是自然合攏的；經產婦（陰道分娩的女性）的大陰唇向兩側分開；絕經後女性的大陰唇呈萎縮狀。

3.小陰唇：

位於大陰唇內側的一對薄薄的皺襞，其表面濕潤，有色素沉著，常常呈褐色，其表面無陰毛分布，含有豐富的神經末梢，所以極其敏感。

4.陰道前庭：

為小陰唇之間的一個菱形區域，菱形區域的前方頂點處有尿道口，後方頂點處有陰道口，兩側邊即為小陰唇內側。

5.陰蒂：

是位於小陰唇之間的頂端海綿體，有勃起性，陰蒂頭含有更為豐富的神經末梢，極為敏感。

所以，它是女性性興奮的主要器官之一。

雖然陰蒂體積較小，但從解剖學上來看，卻與男性的陰莖有著類似的結構和功能。

6.前庭大腺：

又稱為巴氏腺。

位於大陰唇後部，如黃豆大小，左右各有一個，腺管開口於小陰唇與處女膜之間的溝內。

正常情況下，不能觸及到，如果細菌感染時，可以形成炎癥結節、膿腫或囊腫，此時可以觸及到它的大小和質地及疼痛。

以後的文章中，我們還會對這部分的結構和疾病進行專門的講述。

7.尿道口：

尿道口位於陰蒂後下方，其有一對尿道旁腺para-urethral or skene’s glands，容易潛伏細菌。

女性的尿道口離陰道近，而且尿道短，所以，在陰道感染、同房、月經等情況下容易引起尿路感染，出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統感染的症狀。

8.陰道口：

位於尿道口後方的前庭下部，是陰道外露的開口，在無性生活的女性，陰道口覆蓋著環形的處女膜。

9.處女膜：

是環繞陰道口一層較薄的粘膜皺襞, 其內含有結締組織、血管和神經。

通常在性交時破裂，也可因劇烈運動而導致破裂。

如在陰道分娩後形成則形成處女膜痕，即環形的處女膜多處裂開後形成。

在醫學上，處女膜緣是醫生在會陰切開縫合手術時的縫合標誌。

10.會陰：

狹義的會陰，是指肛門與外生殖器之間狹小區域的軟組織（陰道口~肛門）。

廣義的會陰，是指封閉骨盆出口的所有軟組織的總稱。

在妊娠期間會陰的組織會變軟。

在臨床上，陰道分娩時一般需要保護此區，減少會陰裂傷的機會。

所以，陰道分娩的女性會陰也是盆底修復的重要部分。

未完待續...

今天我們先講到這裡，大家都了解了外生殖器了嗎？有什麼問題可以在文章留言或者添加醫生助理微信（tmcare03）諮詢。

下期預告：內生殖器

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陳淑琴醫生

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