保險套？安全期？上環？結紮？產後到底怎麼避孕最好？

產後媽媽避孕是個大問題，很多人迷信哺乳期不會懷孕就不避孕，但實際上，哺乳期不代表不排卵，哺乳期懷孕的媽媽也不少。

避孕方法有很多，常用的有保險套，上環，避孕藥，究竟哪種最好？

最不安全的方式 體外射精

成功率＜30％

有哪一個男人可以控制精子的爆發和流竄？幾乎沒有。

精液通常在射精前就已從尿道口流出少許，每滴內含有精子約5萬個，而這已足夠讓女人的卵子受精。

在衝刺到最緊張的階段，抽出的時機可能因男人依戀快感而失之太遲，而射入的精液你未必能感覺得到。

安全期避孕

成功率＜30％

通常來說，有排卵的女性，每個月經周期中圍繞排卵前後有9～15天是容易受孕的日子，除此之外的日子相對來說不容易受孕，也就是人們常說的「安全期」。

但實際上，很多因素都能干擾我們的身體，如情緒緊張、環境變化、壓力承受等等，安全期避孕的失敗率尤其高。

採用安全期避孕不能只以上一次月經來潮的日子作參考，建議你先記錄半年來的月經周期，以便了解自己月經的規律性。

不能輕信「月經前後一周」的含糊概念。

不能在使用緊急避孕藥後的短期內單純使用安全期計算法避孕。

在你決定用安全期避孕的同時必須堅持在易受孕期不能有性生活。

產後媽媽的月經一般都不太規律，所以計算安全期避孕不適用於月經周期低於21天、高於35天，以及產後或哺乳中的女性。

經期避孕

成功率＜30％

也許多數人在經期不會懷孕，但如果你是那極少數呢？而且別忘了，精子在陰道內最多可存活8天。

經期避孕增加了子宮內膜異位症的發病率。

另外，宮外孕的發生率也與之有關。

此外，經期啪啪啪還可能讓女性的出血量增加，這樣就提高了患貧血的可能性。

而且，如果動作過於劇烈，還可能引起腹痛。

最時尚的方式 避孕藥帖

避孕率92％～99.7％

這是一種通過皮膚吸收、利用藥劑的控緩釋系統來發揮避孕作用的製劑。

它最大的優點是使用更為方便，而且體內藥物濃度被控制在比較低且穩定的水平，從而免去很多女性擔心的藥物濃度過高產生的副作用，如發胖、胃腸道反應等，而且可達到長效避孕的目的。

月經調節劑和季經

避孕率99.7％

月經調節劑打破了懷孕是避孕藥的絕對禁忌證的傳統。

當女性月經過期幾天之後，一服此藥即可誘發月經來潮，即使懷孕了也能使極早期胚胎自然流產。

季經的主要成分是小劑量雌激素和孕激素。

只要在連續服用84天粉紅色的活性藥丸後，為了行經需要，再連續服用安慰劑便可以了。

這樣一來，除避孕外，還可以讓女性的月經改為一年4次。

最不人道的避孕方式：上環

成功率90％

生殖器畸形或患腫瘤、嚴重痛經或經量過多、盆腔炎、淋病及嚴重貧血、心臟病、曾有宮外孕史，那都不宜戴宮內節育器。

剛放置子宮環時，也有懷孕的可能。

不管怎麼說，這都是在身體里放了一個異物，有的人能適應，有的人會出現腰酸背痛、經血變多還有宮外孕。

普通子宮內避孕器的有效期為5—8年，取出時也相當痛苦，又得使用宮頸擴張器，當「金屬環」與子宮壁發生粘連時，還會導致疼痛和出血。

甚至有約8%的例子，是子宮的排異反應過於強烈，多量經血洶湧而下，居然能將安放的避孕器也衝下，女性本人並不知曉從而出現意外懷孕。

所以上環並不是一個值得提倡的避孕方式。

最不人道的避孕方式：結紮

成功率 99.9%

結紮比上環更讓人難以接受，不僅是因為男尊女卑的思想作祟，還有恢復生育功能時那昂貴的費用。

一般沒多少男人願意為了老婆去結紮……

最不被人接受的方式 口服短效避孕藥(OC)

成功率99.95％

口服給藥，以孕激素為主，有單方小劑量孕激素或輔以雌激素配伍的複方兩種。

一般首次服用是從月經來潮的第5天開始，每晚一片，連服22天，不要間斷。

一旦漏服，次日早晨補上就行了。

停藥後2～4天內會出現陰道出血，下一周期是從出血開始後第5天起繼續服藥；要是停藥7天內沒有出血，也可繼續下一周期的服藥。

副作用是雌激素會使極少數女性有噁心、嘔吐、頭暈等早孕反應樣表現，孕激素可使女性感覺沒精神。

不建議：口服長效避孕藥

成功率96％～98％

常見到的有複方(長效)左旋18甲基炔諾酮和長效複方炔雌醚氯(甲)地孕酮4種。

經期第5天首次服藥，間隔20天(也有間隔5天的)服第二次，以後每30天服藥1片。

不選擇的理由，一是含激素量大；二是有積累作用，停藥後激素作用不能很快消退。

最好避孕方式之一：男用保險套

成功率：99.6%

對女性來說，這是舒適度僅次於口服避孕藥和安全期避孕的避孕法，雖然老公可能會大聲抱怨「麻煩」、「隔靴搔癢」，但一次性使用的安全套，避孕效果高達99.6%，而其「不適感」，僅僅是塑膠製品與陰道摩擦時有一點點「微辣感」。

而使用保險套的好處還有：延長射精時間、預防性病和愛滋病。

已婚夫婦使用安全套避孕的比例，在中國城市為31%，農村只有12%，而這個比例在日本是56%，新加坡是71%，甚至在印度，也有43%。

為什麼很多中國女性棄這樣舒適廉價的方式不用？答案是「他不想用，我怕他不高興」。

這種以男性的感受為主體的想法必須要改變，畢竟避孕失敗，要承受後果的是你，而不是你老公！

女用陰道隔膜加避孕藥膏

成功率：95%

陰道隔膜在使用前，首先要經醫生做婦科檢查，根據陰道大小選擇適當型號的陰道隔膜試行放入，然後在醫生指導下學會放入和取出的方法，直到完全能夠掌握使用為止。

如果選用的型號合適，放入後站立、走動、蹲、坐都沒有不舒服的感覺，陰道隔膜在陰道內的位置就不會改變。

患有陰道炎、重度子宮頸糜爛等生殖器官炎症的婦女不宜使用，否則會加重病情。

患有子宮脫垂、陰道過緊、陰道壁鬆弛的婦女，因陰道隔膜不能放到合適的位置，故不宜使用。

最不健康的方式 禁慾

成功率100％

成功率雖高，但沒有哪對夫妻能做到吧……