「祝賀」濱醫附院生殖醫學科首個「雙凍」寶寶即將誕生！

2020-08-31

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近日，在濱州醫學院附屬醫院生殖醫學科通過卵子冷凍復甦技術，結婚7年不孕的范女士成功懷孕，這在魯北地區尚屬首例。

2017年10月，范女士夫婦慕名來到濱醫附院生殖醫學科就診，女方輸卵管梗阻，男方少弱精子症，經過全科室的病例討論，擬行試管嬰兒技術。

范女士取卵當天，男方取精困難，取精失敗，無法獲得精子。

在徵得患者夫婦充分知情同意後，將她已經取出的17枚卵子進行卵子玻璃化冷凍保存：置於零下196℃的液氮中保存，等待男方取出精子後，再進行冷凍卵子復甦行體外受精-胚胎移植。

男方經過一段時間的積極治療後，取精成功，然後進行精子的冷凍保存。

2018年6月將冷凍的卵子、精子復甦後進行體外受精-胚胎移植。

在生殖醫學科主任王雁林教授的帶領下，臨床大夫、護士制定了周密的手術計劃。

實驗室主任李清春帶領實驗室人員復甦范女士冷凍的卵子、精子，先後經過冷凍卵子/精子解凍、受精、胚胎培養、囊胚培養等一系列過程。

范女士凍存的17枚卵子中有15枚成功復甦，9枚卵子受精，冷凍2枚第三天優質胚胎，將剩餘胚胎進行囊胚培養，最終第五天培養形成一枚4BB囊胚，移植到范女士的體內，移植後12天後查血β-HCG 522 IU/L，成功妊娠；移植後30天，超聲波檢查胎心搏動好；目前已妊娠2個多月，胎兒一切正常。

卵子冷凍技術

卵子冷凍技術目前主要用於面臨著手術、放療、化療可能失去卵巢功能的年輕患者，這類患者在治療前將自己的卵子冷凍保存，治療結束後仍然可以圓一個做母親的夢；其次，這一技術滿足了某些患不孕症的特殊人群的需求：如卵子贈送、取卵日男方取精失敗等；另外，這項技術還可應用於人類生殖保險，使女性的生育時間大大延長。

目前，精子冷凍保存技術已十分成熟，但卵子冷凍技術是人類輔助生殖技術領域的一個難點，成熟卵子直徑在150微米左右，內含大量胞漿，水分進出卵子的速度慢，降溫速度慢，相比胚胎來說易形成冰晶損傷卵子。

因此，卵子在冷凍解凍過程中經歷溶質效應、細胞內結冰、冷凍保護劑毒性等過程不可避免會受到損傷，從而導致受精率下降、胚胎髮育差、無法獲得臨床妊娠。

濱醫附院生殖醫學科採用改良後的卵子冷凍方法，冷凍卵子復甦並使不孕患者成功妊娠，填補了該項技術在濱州市乃至魯北地區輔助生殖領域的空白。

濱醫附院的人類輔助生殖技術更上了一層樓！

濱醫附院生殖醫學科

濱醫附院生殖醫學科成立於2002年，擁有一支過硬的生殖專業技術隊伍，現有生殖內分泌學、男科學、胚胎學、生理學、醫學檢驗學等專業醫師及護理人員36名，其中博士4名，碩士15名，碩士生導師2名，教授和副教授6名，中級6名，初級24名，人才梯隊合理。

科室門診位於門診樓12樓，總面積達800餘平方米，病房位於住院三部5樓，床位15張，總面積達700餘平方米，擁有200餘平方米的層流手術室和胚胎培養室，並設有女性不孕門診、男科門診、諮詢門診、人工授精實驗室、超聲波室、檢驗室等，擁有舒適的就醫環境及國內一流的醫療設備：偉力彩色精子質量檢測系統2套；日本阿洛卡、德國西門子、GE都卜勒儀6台；宮腔鏡1台；IVF工作站2台，德國蔡司顯微作業系統、英國RI顯微作業系統各1套，德國蔡司和日本奧林巴斯體視顯微鏡各1台，尼康體式顯微鏡3台，日本奧林巴斯生物顯微鏡5台，澳大利亞進口程序降溫儀1台、進口二氧化碳培養箱8台、COOK桌面培養箱2台，超純水系統1套等先進儀器設備。

卵胞漿內單精子顯微注射系統

目前開展的主要技術如下：

（一）試管嬰兒

1.第一代試管嬰兒（體外受精-胚胎移植技術）主要用於： ①女方因各種因素導致的配子運輸障礙（如輸卵管梗阻、不全梗阻等）；②排卵障礙；③子宮內膜異位症；④男方少、弱精子症；⑤不明原因不孕；⑥免疫性不孕。

2.第二代試管嬰兒（卵胞漿內單精子顯微注射技術）主要用於：①嚴重的少、弱、畸精子症；②不可逆的梗阻性無精子症；③生精功能障礙；④免疫性不育；⑤體外受精（第一代試管嬰兒）失敗； ⑥精子頂體異常；⑦須行植入前胚胎遺傳學診斷的。

3.胚胎、卵母細胞、精子冷凍、輔助孵化。

（二）宮腔內人工授精技術（AIH）

主要適用於：1.男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育。

2.女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育。

3.免疫性不孕。

4.原因不明性不孕症。

（三）女性不孕症相關檢查與治療： 1.女性排卵障礙促排卵治療；2.經陰婦科超聲檢查；3.子宮輸卵管造影術

（四）男科學診療項目：1.精液相關檢查；2.性功能障礙的檢查與治療；3.逆行射精患者行人工授精或試管嬰兒；4.梗阻性無精子症患者穿刺取精術等。

（五）宮、腹腔鏡檢查與治療主要用於：1.異常宮腔聲像學所見（超聲波、HSG等）；2.探查不孕症、習慣性流產和妊娠失敗的宮頸管和（或）宮內因素；3.輸卵管積水；4.月經過少或閉經；5.診斷宮腔畸形、宮腔粘連並試行分離；6.子宮內膜異位症手術治療等。

（六）復發性流產綜合保胎治療。