包皮手術不是那麼簡單！

曾經聽過一個笑話，說中國人去日本泡溫泉，剛下水，所有日本人便呈鳥獸狀散開，問起緣由，答曰：中國人不切包皮，污染水質。

這只是一個笑話，中國男人倘若人人都來醫院切個包皮，可以繞地球三圈。

所以，您認為，包皮是一個很簡單的手術，是一個性病醫院能做的手術，是一個技術粗糙的外科醫生能完成的手術嗎？絕對不是！

在我看來，男性包皮治療在不同階段有著相對嚴格的適應症及手術或非手術方式，絕不能「一刀切」，也就是說，從黃髮小兒到成年男性，絕不能不看具體情況就通通按照包皮環切術來治療。

在此，我想介紹一種包皮手術的核心價值觀，那就是「量體裁衣」。

從1歲至40歲男性包皮的個性化治療包括:

1、無痛液壓擴張法治療小兒包莖

小兒包皮如果沒有醫療輔助，很難自行翻開包皮特點，但是因為小兒陰莖發育到16歲左右才結束，所以手術切除多少包皮是不準確的。

我的經驗是:先行無痛擴張法,無需手術，安全有效 。

完成1-3次治療後，有10%的小朋友存在真性包莖，這種情況就需要手術治療了。

2.包皮根部切除

特點：包皮系帶原裝，保留男性性張力感受帶，同時解決包皮過長。

但是，不適合翻開包皮存在狹窄環的情況。

3.保留系帶性張力感受帶的包皮環切術

特點：量體裁衣，包皮長度與勃起後陰莖長度穩合。

並且有效保持男性的性敏感區，增加性功能。

4.包皮微創狹窄環松解術

特點：適合包皮不太長，但是翻轉後有明顯狹窄環的患者。

特此書信一封

《告中國男性同胞書》

1.關愛包皮健康，關乎祖國下一代。

2.切除包皮，提高性功能。

3.乾淨衛生，預防陰莖癌，造福伴侶。

4.切除包皮，預防愛滋病。

作者簡介：張寒，主治醫師，畢業於北京協和醫學院，獲得整形美容外科博士學位，師從我國著名整形外科專家李森愷教授及穆籣教授。

擅長面部綜合整形（綜合鼻整形，重瞼及內眥開大術、祛眼袋，自體脂肪填充全面部）及乳房整形（隆乳術，乳房上提術，巨乳縮小術，乳頭內陷治療，乳房重建），性徵整形（男性包皮整形，女性大小陰唇整形，陰道緊縮，處女膜修補，女性性敏感點激發術）等。

參與完成省部級科學基金課題兩項，發表文章被國際SCI檢索收錄2篇，國內專業核心期刊十餘篇。

單位：四川省人民醫院 整形外科