大三陽病情更重?小三陽病情也分輕重!

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大三陽和小三陽都是B肝病毒感染的人群,常常人們普遍以為大三陽的病情要比小三陽嚴重,病毒的複製性也更強,從而認為小三陽比大三陽病情輕。

但是,人們不知道一些事實,大三陽與小三陽都有肝臟受損的威脅,小三陽並不一定比小三陽病情輕。

什麼是大三陽和小三陽?

所謂「大三陽」,是指慢性B型肝炎病人或者B肝病毒攜帶者體內B肝病毒的免疫指標,即表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗體(抗HBC)三項陽性,這三項指標陽性往往提示體內病毒量的複製強,是不是引起了肝細胞受損,還要看肝功檢查狀況和病人的症狀,所以說並不是「大三陽」就代表病情嚴重,只是以上三項陽性說明病毒在機體內存在時的免疫狀態。

小三陽是什麼?慢性B型肝炎病人或B肝病毒攜帶者體內B肝病毒的免疫學指標:即表面抗原(HBsAg)、e抗體(HBeAb)、中心抗體(抗HBC)三項陽性,其間與「大三陽」的差異在於大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而「小三陽」是e抗原陰性、e抗體陽性。

「小三陽」病人分兩種狀況,其一是病毒陰性的小三陽,其二是病毒陽性的小三陽,某些人常以為大三陽嚴重而小三陽就沒事,其實是錯誤的。

小三陽未必比大三陽好

B肝病毒感染是全世界各國面對的公共衛生問題,約有20億人曾感染HBV,3億多人成為慢性B肝感染者。

一般來說,B肝HBeAg陽性病人大多病變活動,而發作e抗體提示病毒複製變少或中止,所以就有人說「小三陽」比「大三陽」好。

真的是這麼的嗎?

針對這個問題,首先要分析e抗原陰性的因素:一種狀況是e抗原陽性病人中,隨著時間的增加,B肝病毒e抗原可逐步轉換為B肝病毒e抗體。

機體的免疫機制針對B肝病毒e抗原,發作了e抗體,導致e抗原陰性;另一種狀況是因為B肝病毒在複製的過程中而發作變異,不能影響病人的免疫而不發作e抗原,可是中心抗原與e抗原存在穿插免疫應對,在未發作e抗原的狀況下,仍可發作e抗體,這時儘管e抗原是陰性,但病毒仿製仍在持續。

並且e抗體並不是保護性抗體。

B肝治療是一個長時間的過程,很多患者都會有很大的經濟壓力,都希望國家能夠有相應的補助措施。

為了更好的推廣四川的慢性病補助政策,四川針對慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等各類慢性肝病患者實施每年7200元醫療補助,希望有更多的患者得到補助。

更多肝臟健康問題及關於補助申請,可通過微信hxgbk01了解。

所以B肝小三陽未必比大三陽好,小三陽也存在慢性B肝疾病,無論大三陽仍是小三陽,只要是緩慢B肝病人,都要注重病況,在醫師指導下,根據本身病況開展狀況進行合理醫治。

不然,大小三陽都很可能有惡化的趨勢。


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