體重指數(BMI)=體重(公斤)÷身高(米)的平方(kg/m2)。

例如：一個人的身高為1.75米,體重為70公斤，她的BMI=70÷(1.75×1.75)=22.86。

BMI考慮了體重和身高兩個因素，簡單、實用，可以反映全身性超重和肥胖，因此對於一些疾病風險評估時，比單純的以體重來認定，更具準確性。

目前，參考中國人的標準，如果您的BMI超過24，您就屬於超重;如果BMI超過28，您就屬於肥胖人群了。

有些女性體重和BMI並沒有明顯升高，但是脂肪都集中在腰腹部，小肚子鼓鼓的。

這種「向心性肥胖」的體型，其實對排卵有蠻大影響。

肥胖人群每日膳食

2、超重和肥胖確實與試管嬰兒的結果有關

肥胖對女性生育功能的損害越來越受到大家的關注，人們已經意識到超重和肥胖可以增加排卵障礙的幾率，肥胖伴發的胰島素抵抗，可能增加復發性流產的幾率。

儘管目前缺乏非常強的醫學證據，但許多的研究都發現，超重或肥胖會增加試管嬰兒治療周期失敗率、增加促排卵藥物的用量、降低懷孕率、增加流產率、升高妊娠糖尿病和先兆子癇等產科併發症的發生，使患者生育足月健康寶寶的幾率下降。

根據記者進一步研究取證，舉例北京家圓生殖中心對過去3年進行試管嬰兒治療的500名PCOS患者的體重指數進行了調查發現，其中有147例患者的BMI超過24。

與體重指數正常的患者比較，促性腺激素的劑量、刺激的天數、獲卵數，均存在負面的顯著差異。

雖然在早期懷孕率等指標上沒有明顯減少，但是中晚期的流產率則明顯升高。

明顯超重和肥胖的患者拒絕減重，而行試管嬰兒治療，經歷幾次慘敗。

在醫生的「威逼」下，減重5～10%後，再行促排卵，結果卵子和胚胎評分明顯提高，胚胎移植後順利懷孕。

拍攝於北京家圓試管實驗室一角

3、超重和肥胖的生殖危害機制

這下您有點相信體重超重和肥胖是有關聯的吧?為什麼呢?還有哪些不利呢?

治療成本代價增加

如果您想達到正常體重者相同的促排卵效果，需要花費更多的金錢和時間。

因為超重和肥胖：

(1)降低卵巢對藥物的反應性，特別是存在高胰島素血症和高雄激素血症的患者;

(2)增加體表面積，導致體內激素，特別是FSH和雌激素的代謝不足，雄激素水平增加;

(3)動物和人的體外研究都發現，肥胖者卵子的質量和發育潛能都遭到損害。

可能與肥胖損傷子宮內膜容受性有關，確切的機制尚不肯定

研究發現，如果肥胖的患者接受健康供卵者的卵子後，其懷孕率仍然較低，流產率較高，這提示肥胖的內分泌紊亂的背景可能影響了子宮內膜的對胚胎的接受性，從而引起試管嬰兒的生殖結局不良。

肥胖降低了生育足月健康寶寶的幾率

肥胖增加胎兒先天性畸形的發生風險，這主要是由於胰島素抵抗和高脂血症等代謝紊亂，使有效葉酸值的利用率減少。

肥胖還增加了早產兒、巨大兒、圍產兒死亡的風險，在一項對美國2008-2010年試管嬰兒出生56,556單胎和23,804雙胎孩子的研究中發現，如果媽媽BMI>30，發生早產兒的風險比例顯著增高。

肥胖帶給患者孕期、分娩的危害也不小

較正常BMI女性，肥胖使您孕期糖尿病、高血壓、胎盤早剝、血栓栓塞性疾病等併發症風險增加了2～3倍; 肥胖還增加了孕婦發生難產、急診剖宮產的風險、術中、術後出血量、產後脂肪液化、傷口感染預後不良等風險。

最近的研究還發現，母親肥胖和代謝紊亂，對孩子成年期的健康也產生不利影響

無論是父親和母親的肥胖，都干擾子代表觀遺傳學表達和宮內胚胎髮育基因重編程，這些基礎研究，在向人類敲響警鐘。

4、打響減重戰役

說到底，減輕體重的戰役，是建立一種良性的生活方式，不僅為本次懷孕努力，更是為一生的健康奮鬥。

因為這樣的體重如果不加控制，在40歲以後發生糖尿病的風險將會增加一倍。

戰鬥雖然艱苦，但是前景光明燦爛，值得一搏。

當然我們推薦科學的減重方案，得到營養學家和生殖專家的指導，切忌瘋狂胡亂減重，傷害身體，擾亂內分泌系統，或繼而體重再反彈。

溫馨提醒：

如果您超重或是肥胖，建議您在進入試管嬰兒治療周期前，要科學的加強運動和鍛鍊，「管住嘴，邁開腿!」至少您在孕前減重5%～10%，爭取早日抱上健康的小寶貝。