腎病患者最常見的感染之一：尿路感染

「大夫，我尿頻，一晚要上好幾次廁所，怎麼辦？」

每隔幾天，就會有腎病患者向我諮詢尿頻問題，有時會伴有尿急和尿痛。

這時我會看下他的尿常規檢查報告，這部分患者往往有尿液細菌超標的現象，患上了尿路感染。

尿路感染是由腎臟，輸尿管，膀胱或尿道組成的泌尿系統的任何部分中的細菌引起的感染。

腎臟病患者大多免疫力低下，感染很常見。

雖然尿路感染是女性中最常見的感染之一，但在男性中卻罕見。

據估計，每年全世界約有3％的男性受到尿路感染影響。

這意味著大多數男人從來沒有尿路感染，特別是年輕的時候。

不過男同胞也別大意，當男性發生尿路感染時，通常比女性更複雜，更可能擴散到腎臟，引發更棘手的病情，有些病例甚至需要手術。

尿路感染有什麼症狀？

1.頻繁排尿（每次尿量少）

2.排尿時疼痛

3.慢尿流或尿液泄漏

4.尿急

5.尿中帶血

6.腹部中下部疼痛

7.混濁的尿液，有強烈的氣味

以上是常見的尿路感染症狀。

如果你是位男性，卻不幸患上了尿路感染，那麼複雜尿路感染的男性可能會有以下一種或多種症狀：

1.發熱

2.畏寒

3.噁心

4.嘔吐

5.背疼

這些症狀是這種疾病已經擴散到腎臟或上尿路的徵兆，此時問題更嚴重，需要及時治療。

尿路感染的發病原因是什麼？

年齡越大，尿路感染風險越大，50歲以上的男性，大部分是由大腸桿菌（Escherichia coli）這種天然存在於人體內的細菌引起的。

而年輕男性尿路感染，通常是由性傳播感染（STIs）引起的。

如果有以下情況，則發展為尿路感染的風險會增加：

1.糖尿病

2.腎結石

3.攝護腺肥大

4.尿道異常變窄

5.憋尿

6.包皮過長但沒有接受過包皮環切

7.肛交

這會將尿道暴露於細菌之中，增加感染風險

8.服用抑制免疫系統的藥物

比如腎病患者常用的激素、他克莫司、環磷醯胺、環孢素等等

9.性行為

性行為會增加女性患尿路感染的機會，那麼男性能從女性身上獲得尿路感染嗎？

也會，但機率較小。

儘管男性在性交時可能從感染的女性身上獲得細菌，但很少發生尿路感染。

通常，男性的尿路感染來自體內已經存在的細菌。

診斷

檢查尿常規、尿細菌培養。

由於尿路感染的症狀可能與其他疾病相同，所以需要實驗室檢查尿液樣本，來診斷感染。

醫生也可能會使用尿液檢測試紙來快速測試，將紙帶浸入尿樣中，然後取出。

如果該人有尿路感染，則色帶會變成特定的顏色。

其它檢查：對於有腎結石，糖尿病，多囊腎或結核病史的人，醫生可能還需要進行影像檢查。

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