一位陽痿早泄患者痛不欲生的心路歷程

我是一名男科中醫師，今天給大家分享一個病人的心路歷程，以及針對這個病人關於命門火衰的早泄治療方案和方劑，也希望三十而立的王興國永遠幸福。

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患者口述:我叫王興國，時間過的真快，又是一個冬天，歲月永是流駛，不停向前飛奔，以前常聽人說，到了三十歲日子是過的飛快的，以前沒有這種感覺，現在終於體會到了這話的含義。

這將近三個多月沒有上網超過半小時，主要是在接受治療回歸正常的作息時間，堅持下來了心也能平靜下來，因為在男人看來這應該是個荒唐很丟面子的事情，但是我還是選擇寫下來，我認為面對事情不逃避不退縮，用端正坦然的心態去對待才是男人骨子裡的性格。

人生是短暫的，發現生活中的至上樂趣享受生活的多姿多彩，遭遇的磨難也要當成生活的一個小插曲，與其讓傷心事久久的駐紮心底，不如寫下來拋向無盡的網絡，換回寬敞的胸懷來關愛身邊的人。

其實我還是一個被早泄嚴重困擾著的小伙子，從16歲起就染上手淫的習慣，剛開始是由於好奇，那種感覺讓下身怪怪的很舒服。

漸漸的開始頻繁起來，也嘗試著各種宣洩自慰的方式。

頻繁的手淫讓我還是學生的那幾年上課沒精神，整天就想著男女間的事，也懶得運動了。

剛開始手淫的時候能連續的打個3次還是硬的，漸漸的一次，以至後來的射精很快，射精後很疲勞腰部很痛，特別是早晨起來時腰部像斷了一樣沒點力氣。

在沒真正和女友過性生活的時候，我就感覺出來我有早泄的毛病，而且很嚴重，感覺用手做個半分鐘就迫切的要射，根本控制不住。

當時的壓力就很大，很後悔手淫的習慣，可是一直沒戒掉，看到有關手淫不會導致早泄這一說法感覺根本不能成立，實屬安慰病人的話，感覺我認識的有早泄或者攝護腺炎的朋友都有頻繁手淫的習慣。

大多都是手淫過度引起的。

嚴重的會導致陽痿。

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後來談了個女朋友我倆的感情很好很投緣，戀愛了很長時間像所有的戀人一樣我們同居了，當晚的我就早泄了是剛插入後不到一分鐘，最擔心的事還是發生了。

第二次就根據網上的說法帶了兩個保險套，本來覺的能減弱點刺激，根本沒有用的還是讓我泄的很難堪。

其後的日子我開始害怕夜晚，害怕女友床上看著我的目光，我認為大多數的早泄並不是醫院大夫們說的龜頭太敏感。

感覺我自己就是不去觸動龜頭也很容易射的。

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我到大醫院看過，給開了幾盒抑鬱藥，吃了兩三個月也沒什麼效果。

我像傻了似的每天看書籍，上網查資料，大多數說的很在理。

其實實踐起來都是沒什麼療效的。

治療早泄的藥物更是數以萬計。

我也按著電視廣告里購買過幾種藥，有的當時很有效，但是價格貴的不能接受。

因為這是一輩子的事情那樣每次吃藥工資恐怕也不夠買藥的.更氣憤的是有的藥就是完全的騙人，副作用讓我的身體雪上加霜。

感覺做藥的沒一點良心根本不把早泄這一群體的健康放在眼裡，幹些落井下石頭的勾當。

看到有關手術治療早泄的廣告，副面的報導也太多，陰莖是神經很多很脆弱的地方，感覺很危險沒敢去做.後來女朋友還是走了，感覺很絕望，曾經以為只要兩個人真心相愛就能包容一切，天長地久，她走後我感覺自己很失敗，我幹什麼事情都不叫苦，但這種結局我承受不了我一下子變的很脆弱。

我對活著沒了信心，對未來的生活更是看不到希望。

理想，美好的生活前景好象都與我無緣了，我想過不結婚，也想過找個無性的婚姻。

我逃避著不和女人有更深的交往，瘟疫似的躲避著女孩的靠近，人很年輕但我覺的我的心已經變老了，整個人變的心會意冷，行走在人群中沒有人看出我有什麼不同，只有我知道我承受著難言的痛苦.

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年邁的父親不明白一直堅強剛毅的我為何這般喪志，每天早晨父親會走到我的床頭不停的詢問我，想知道是什麼事情難住了他的兒子。

從一開始的的倔強要自尊我一直開不開口。

這樣的事怎麼能和父親說啊。

父親的一再安慰著我說：當爹娘的都是為孩子活著的，你要是過的不好不幸福對生活都沒信心，那當父母的還有什麼奔頭啊!看著父親不再寬大的背影我禁不住的哭了，不是為我是為了我的父親而流淚，這是我長大後僅有的一次流淚，說出了我壓抑很多年的心事。

「傻孩子，沒事的你安心工作這不是啥大病沒事的」。

以前一直以為是腎和生殖器導致的早泄問題，之前也是針對補腎來治病，有一天父親給我看了一篇文章，其中講到了攝護腺等等問題，其中攝護腺症狀中也有提到早泄陽痿等問題，文章說的很有道理，如果是我的攝護腺出了問題。

我以前總認為我攝護腺出問題了，吃了難麼多治療攝護腺的藥，一點沒有好。

其實我現在的問題就是怕冷，夜尿很多。

舌苔非常差，一點精神沒有，起夜最難受，每天一點精神沒有。

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症狀：性慾減退，玉莖不能勃起或勃起不堅，腰膝痠軟而痛，少腹、龜頭髮涼，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，頭目眩暈，耳鳴，精神萎靡，面色[圖]白或黧黑，夜尿多，舌淡胖，苔白，脈沉弱。

病機分析：腎主生殖，恣情縱慾，斫喪太過，腎精虧虛，腎陽不足，命門火衰，生殖機能減退，則性慾減退，玉莖不能勃起，或勃起不堅。

腰為腎之府，腎主骨，開竅於二陰，命門火衰，腎陽不足，不能溫養腰膝、少腹及前陰，故腰膝痰軟而痛，少腹、龜頭髮涼；不能溫煦肌膚，故畏寒肢冷；腎處下焦，陽氣不足，陰寒盛於下，所以兩足發冷更為明顯。

腎開竅於耳，腎精虧耗，腦海失充，則頭暈目眩，耳鳴。

陽氣不足，心神無力振奮，故精神萎靡。

腎陽運行無力，不能上榮於面，故面色[圖]白。

氣血極度虛衰，濁陰瀰漫肌膚，則面色黧黑無澤。

腎陽不足，氣化不利，則夜尿多。

舌淡胖、苔白、脈沉弱，均為命門火衰，下元虛寒的表現。

治法：溫補下元，振陽起痿。

方藥：常用贊育丹加減。

方中熟地、枸杞子、山萸肉、當歸大補精血；肉蓯蓉、巴戟天、鹿角膠、炒杜仲、炒韭子、仙茅、仙靈脾、蛇床子、肉桂溫腎壯陽，以達陰陽相濟，即所謂：「善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮」。

(《景岳全書·新方八陳·補略》)

若兼有小便頻數，混濁如膏，甚至飲一溲一，面色黧黑，耳輪焦干者，宜選用《金匱》腎氣丸。

若兼有火不生土者，可選用右歸丸。

若腎精虧虛、命門火衰而見遺精、早泄者，可選用生火丹、壯火丹。

命門火衰而並氣血雙虧者，可用全鹿丸。

患者王興國主訴：陰莖不能勃起

病史：婚後發現陰莖不易勃起，或舉而不堅，舉即出現排精，以致不能房事。

泌尿外科檢查，未發現尿道、攝護腺、附睪等疾病，外陰發育正常。

診斷：男子性機能障礙

中年結婚，行房陽痿，起則早泄。

脈虛細，苔白膩。

《景岳全書》曰：「火衰者十居七八，火盛者僅有之耳」。

方擬溫補腎陽為主。

處方：大熟地12克，淮山藥、山萸肉、菟絲子、巴戟肉、仙靈脾、仙茅、雲苓、陽起石、鎖陽、肉蓯蓉、鹿角片各9克。

療效：上藥服後，陽痿早泄逐漸好轉，再加黑附塊9克，肉桂3克，繼續服用10劑，性生活已恢復正常，而且面色紅潤，精神飽滿。

(張羹梅案·《臨證偶拾》)按：本例陽痿，屬腎陽不足、命門火衰之證，以《景岳全書》贊育丹加減。

應用菟絲子、巴戟天、仙靈脾、仙茅、陽起石、鎖陽、肉蓯蓉溫壯腎陽，補益命火，佐以熟地、山藥、山茱萸滋補腎陰，此乃「善補陽者，必從陰引陽」之意，且使溫而不燥，補而不膩，實屬臨證配伍之範例。