空腹抽血，必須滴水不沾？

有的患者體檢了那麼多次，對「空腹」的定義卻似乎沒有準確理解過......

來源：中華檢驗醫學網

我們先來看看度娘對於「空腹」一詞的定義。

空腹，就是空著肚子沒有吃東西。

一般情況下的化驗所要求空腹的具體要求是：抽血的前一天晚上，欲體檢者保持平時的生活習慣，維持正常的飲食結構，並做到飯菜要清淡，不飲酒、咖啡、濃茶，休息好。

待第二天早晨起來後，不吃早餐，少喝或不喝水，不做早鍛鍊運動，心緒平穩地到醫院靜候採血。

這樣的血標本才是準確反映病情的好標本。

需要空腹檢查的項目有哪些？

需要空腹抽血檢查的疾病主要為血糖、血脂類檢查項目，血流變檢查，此外還有糖尿病，產前抗體篩查等。

為什麼需要空腹檢查？

空腹血是指清晨未進餐前所抽取的靜脈血，因為此時抽取的空腹血所檢查的各種生化成分比較穩定，更具客觀性。

一般來說，需要空腹抽血檢查的化驗，大部分都是生化檢驗項目，而這些項目易受飲食因素的影響。

因此，為避免因飲食因素帶來的差異，這些檢驗項目的正常值範圍，均以正常人群的空腹血檢測所得的數值，經統計學處理而獲得，如肝功能檢查中的谷丙和穀草轉氨酶，正常人群的範圍為0-40單位/升等。

空腹抽血檢查的最大好處是能避開因飲食因素的影響，使檢驗結果更具客觀性，能較真實地反映機體的生化變化。

如果在進食後採血，血液中的生化成分會出現暫時性的變化，所測得的結果，就不能客觀反映機體的真實情況，而影響臨床判斷的準確性。

那麼回到話題，針對空腹檢查是否真的需要滴水不沾，小編小小地做了關於「如何理解空腹檢查」的調查，幾乎90%的小夥伴都認為，空腹就是什麼都不吃，包括喝水。

同時，也有小部分的小夥伴覺得，空腹檢查喝點水沒關係。

一位小夥伴這麼說，例如說空腹吃藥，你將藥用水沖服下去，水會比藥最先到達胃的吧，那時候肚子裡已經有水了，也沒有所謂的空腹吃藥的說法了，除非是直接干吞咽藥丸，才是真正的空腹吧。

當然，小編對於這種說法也無法判斷是否準確，只是這種比喻似乎也有幾分道理。

於是，只能向專家求證。

河南省中醫院健康體檢中心副主任醫師王洪興說，空腹檢查不是要求絕對不喝一口水。

在體檢當天，起床後可以喝一小杯水(大概200 ml)，保證人體必需的水分。

由於在到達體檢中心前還有一段時間，人體能將這些水分完全吸收，故對體檢結果不會有影響。

但是到了體檢機構後就不能喝水了，因為體檢項目里有血常規和尿常規檢查，喝了水對這些檢查結果會產生一些影響，等做完全部的空腹檢查項目就可以喝水和進食了。

醫生做了計算：我們人體血液的含量約占體重的7%-8% ，所以體重60公斤左右的人的血量約4200-4800 ml。

如果體檢的當天早晨喝下200 ml的白開水，從家裡出發到醫院，再到你被採血，最快也要半小時，這時你喝下的那點水早已吸收，並已滲透入組織參與代謝。

這半小時會有20-40 ml的尿液生成，還會通過呼吸和出汗排出一部分。

所以你當時的血容量增加不會超過40 ml，算一下比例不到1% ，而這對血液的指標不會有任何的影響。

空腹喝含糖飲料會使血糖驟然升高，特別是在體檢抽血前的幾小時之內，因此最好不要喝含糖飲料，以免影響體檢結果。

一般來說，喝白開水不會干擾血糖的監測結果。

空腹血糖監測要求的「空腹」一般是指不攝入熱量，比如吃主食、肉蛋、奶等食物，而不嚴格限制飲水。

所以可以消除顧慮，測空腹血糖前如果口渴，可以少量飲水。

但是對於一些含糖的飲料要予以限制，其可能影響血糖檢測的結果。

空腹血糖檢查的時間有講究

空腹血糖檢查時間應選擇在頭天進餐後8-12小時，最多12小時檢查。

時間長了，血糖也不准了。

有些患者覺得只要不吃早飯，也不管這個時間是上午8點還是10點去檢查血糖的想法也是不正確的。

這麼看來，空腹檢查還是可以喝水的，控制喝水量是200 ml以內。

當然，小編不是水牛，一喝就得一大杯，相信准媽媽也不是抽水機，就需要喝上一大瓶才滿足，小小一杯解解渴維持正常的水分需求，也是不影響檢查結果。

當然，如果能忍住不喝，那就等抽血後再喝，這樣自然更好了。

只是，還是那句話：讓小編不喝水，臣妾做不到啊！

說起空腹檢查，也可能存在這樣一個誤區——空腹就是要餓肚子嗎？

解放軍總醫院第一附屬醫院內分泌科主任尹士男說到，空腹血糖能反映胰島功能，是臨床上常用的一個指標。

但在日常生活中，有不少患者對「空腹」有諸多誤解，有的認為空腹就是要餓肚子，餓得時間越長指標越准。

還有的患者害怕指標會高，有意晚去醫院抽血。

其實，空腹血糖不等於「飢餓」血糖，測空腹血糖前沒有必要故意去長時間餓肚子。

人的機體有強大的自我調節功能，當身體處在飢餓狀態時，體內各項機能指標都會發生變化，這樣採集到的血樣標本就會失真，從數字上看結果可能「正常」，但背後可能掩蓋患者真實的病情。

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