解密試管嬰兒——八個過程，助你「好孕」

本文作者：白雪燕。

內容來源：北京朝陽醫院。

隨著近年來技術的發展，試管嬰兒已經被越來越多的不孕不育症患者所接受和採用。

但當一對夫婦決定採用試管嬰兒作為助孕手段的時候，最大的困惑之一便是不知道具體的流程是怎樣的。

對於前路的未知，往往會帶來本不必要的焦慮和困惑。

那麼在這裡就讓我們一探究竟，解密試管嬰兒的過程是怎樣的。

第一步：首次就診

首次就診於生殖中心的時候，醫生首先需要了解您的基本情況、病史、既往就診和治療情況。

並且需要您帶好既往的檢查化驗結果和病歷，若有體檢報告，也可以帶來供醫生參考。

明確需要進行試管嬰兒助孕的夫婦，醫生會根據您的具體情況和既往病歷報告開具男、女雙方必要的檢查化驗，並告知您檢查的時間、地點、以及何時取結果。

第二步：看結果、建病歷檔案

所有檢查結果都取到後，就要找生殖中心的醫生複查了。

醫生會查看雙方術前檢查有無異常，並且做相關的處理。

準備好相關證件和化驗結果後，您就可以建立自己專屬的試管病歷檔案了。

第三步：垂體降調節

"降調"聽起來很神秘，說起來其實並不複雜。

正常情況下，女性每個月都會長起一批卵泡，只有一個成熟的卵子排出。

但在試管嬰兒的周期中，我們需要一次讓這一批卵泡都長大，一口氣獲取10~15個健康的卵子。

垂體降調節的目的，是為了抑制當月要排出的那個卵泡（醫生們會叫它優勢卵泡）的發育，給其他卵泡的共同發育提供條件，最終達到多個卵泡同時發育的效果。

具體到我們實際要做的事情上，就表現為吃避孕藥或打降調針。

這個過程需要較長的時間，短則半個月，長者一個月或更長時間，但期間不需要頻繁複診。

每個患者條件不同，降調節的方法也是不同的，醫生會通過您的激素水平和超聲檢測進行評估，並不是每個患者都需要降調節過程的。

所以您一定要聽從醫生的安排和囑咐，記住吃藥或打針的具體方法和時間。

第四步：促排卵

經過了降調節過程後，醫生會根據您的激素水平和超聲情況，決定是否可以啟動促排卵過程。

這個階段的目的就是讓同一批卵泡共同長大。

具體方法是打促排卵針，打針的具體方法和計量同樣因人而異，需要您留心記住自己的打針方案。

促排卵過程中，需要多次就診，抽血監測激素變化和超聲監測卵泡發育情況，根據結果調整促排卵藥的劑量。

需要您記住每次的就診時間，以免影響了您促排卵的效果。

這個階段多個卵泡同時發育，會讓卵巢的體積增大到非生理水平，所以請您儘量不要做劇烈運動哦，以防出現卵巢蒂扭轉等情況。

第五步：打"夜針"，取卵

當您的卵泡長到了合適的大小，並且激素水平合適的時候，醫生會決定讓您打"夜針"，促使卵泡最後成熟。

在"夜針"後34-36小時取卵。

取卵過程需要在手術室中進行，當天男方需要同時留取精液。

取卵方式是在麻醉下進行的超聲引導下，經陰道的穿刺取卵。

取卵針將直達卵巢吸取卵子，實驗室中將立刻在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中，置胚胎實驗室37℃的培養箱中培養。

第六步：體外受精

這個過程是在胚胎實驗室中進行的。

取卵後4-5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中共同培養，而後在適當的時間點在顯微鏡下觀察受精情況。

有些患者可能會因為男方精子質量差、受精障礙等原因選擇二代試管嬰兒（ICSI），那麼這部分患者的受精過程就是在顯微鏡下，通過人工方法將精子顯微注射入卵子中完成的。

這期間，您在取卵後仍然需要到門診複診，根據醫生要求進行用藥。

第七步：胚胎移植

分為新鮮周期移植和凍融胚胎移植兩種。

具體您會選用那哪種移植方式，同樣需要根據您取卵後的狀態和胚胎髮育的情況來決定。

新鮮周期的移植目前多在受精後第3天移植胚胎，通常情況下移植2枚受精後3天胚胎。

您需要在移植當天進入到手術室中，通過移植管由醫生將胚胎吸取後，在超聲檢測下推入到您的子宮中合適的位置。

凍融胚胎移植的移植過程和新鮮周期相似。

不同的是移植的胚胎是您在取卵後冷凍的受精後第3、5、6天的優質胚胎。

胚胎冷凍後您需要按照醫生指導調整子宮內膜的形態，在合適的時機解凍胚胎並進行移植。

第八步：驗孕

醫生在您胚胎移植的當天，就會為您預約胚胎移植後14天左右的抽血驗孕，您也可以在這一時間點在家中用早孕試紙自測後，到醫院抽血測HCG確定是否妊娠。

在每一步過程中，都可能會遇到這樣和那樣的問題，任何一個環節的差錯都有可能導致周期的失敗而不得不重頭再來。

試管嬰兒並不是一蹴而就的，希望通過醫生的幫助，和您的積極配合，為您帶來"好孕"。