如何避孕更可靠

避孕藥、安全套、宮內環……談到避孕方式，每個人都能說出幾種。

然而，每種避孕方法有什麼優缺點，分別適合哪些人呢？讓我們來聽聽北京善方醫院婦科主任溫凱輝的解讀。

受訪專家：

北京善方醫院婦科主任 溫凱輝

避孕藥

首選短效口服藥

一般來說，避孕藥具有長效、短效和緊急三種。

長效避孕藥又分為長效口服避孕藥和長效避孕針劑，兩者均具有使用方便的優點，每月只需服一片或注射一次，但前者可能引起早孕反應和白帶增多，後者藥物劑量大，可能引起月經紊亂。

短效口服避孕藥是目前最為安全、有效的避孕方式之一。

新型的短效口服避孕藥使用方便，有助治療痛經、月經量多、月經不規則、經期較短、貧血，並預防子宮內膜癌、卵巢癌等。

停藥後就可以懷孕，對卵巢功能沒有任何影響，安全性高，非常適合暫時不想生育、身體健康的年輕人。

缺點在於需每日服用，對記性不太好的人來說是一大挑戰，口服避孕藥最常見的副作用是易導致血栓形成，所以高血壓、高血脂、肥胖和糖尿病患者不適合使用這類避孕藥。

緊急避孕藥也叫事後避孕藥，是指在無防護性生活或避孕失敗後的一段時間內，為了防止妊娠而採用的避孕方法，一般應在性生活後24~72小時內應用。

其最大的優點是當你在無防護性行為之後，它是一劑有效的「後悔藥」，但它的缺點是作用並不可靠，副作用比較大，會擾亂正常的月經周期，不宜反覆經常使用，一年最多只能吃一次，若超過了這個頻率，很可能引起月經不調、破壞子宮內膜等後果。

避孕環

絕經後1年內要取出

優點：

使一次放置可使用5~6年，經濟、簡便、安全。

取出即可恢復受孕能力。

缺點：

可能造成經血增加或月經不規律、小腹疼痛、腰疼等副作用。

短期內不想生育、正處於哺乳期或肥胖的女性可以考慮使用避孕環。

但痛經、經血多的女性不適合，否則可能導致避孕環脫落，增加炎症風險。

需要特別提醒的是，絕經後1年就應將避孕環取出，絕經後多年宮內環不取出會帶來很多麻煩事，例如：宮內環嵌頓，由於絕經後子宮內膜變薄，環會逐漸長入子宮肌層，常規取環很困難，需要藉助宮腔鏡取環，如此就會增加病人的心理及經濟負擔；同時還妨礙某些影像學檢查。

安全套

用前需仔細檢查

優點：

經濟、簡便，無副作用，既可避孕，又可預防性病。

缺點：

接受度差，需男性配合，且需每次使用。

使用前需要認真檢查，是否在保質期內，是否有破損等。

安全套的適用人群較廣，但需要提醒的是，它也有型號，採用過小或者過大的安全套，不僅會影響性快感，還可能影響勃起功能，發生破裂或者脫落。

建議選購前先簡單測量下，再根據感受調整型號。

絕育

不需要生育的人群可以選用

優點：

一勞永逸，無副作用。

缺點：

需要動個有創傷的小手術。

不需要生育的人群。

安全期避孕

失敗率較高請謹慎使用

優點：

經濟、安全、無副作用。

缺點：

最適於月經周期規律的女性，排卵日前三天至排卵後四天，大約一周時間為危險期，其他日子則為安全期。

女性的月經周期很少是一成不變的，而且多數人的排卵也不是那麼準確，會受到各種因素影響而發生變化。

因此，安全期避孕的失敗率高，應謹慎使用。

月經周期非常規律、生活壓力小、長期生活在一起的夫妻。

體外射精

經濟、方便、無副作用。

缺點：

需要有很強的自制力及控制力，而男性興奮時流出的分泌物中，即含少量精子，導致避孕失敗。

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