陽痿，可能是腰椎間盤突出惹的禍！
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男人上了些年紀，就怕腰不好。
身體機能逐漸退化的中年人，往往出現「頭暈眼花心缺血，腰酸背痛腿抽筋」。
隨著大伙兒生活工作方式的改變，腰椎間盤突出也成為不少中年男性的噩夢。
腰背疼痛、下肢麻木等症狀的出現，讓人苦不堪言。
然而，腰椎間盤突出不僅會出現腰疼，有的患者可能還會因此出現陽痿等性功能障礙。
這是為什麼呢？
首先得從正常勃起的機制談起，男性勃起有三個不同的方式，包括：心理性勃起，反射性勃起和夜間勃起。
男同胞們在在接觸到關於性內容的聽覺、視覺、嗅覺以及思維、想像等刺激後，例如看到性感女性圖片、想像性愛場景等，大腦皮層興奮產生神經衝動，並通過脊髓的胸腰段勃起中樞傳出，作用於陰莖海綿體後引發心理性勃起。
反射性勃起則是指：男性的外生殖器受到直接觸摸、摩擦等局部刺激，或接受來自內部對直腸、膀胱器官等的刺激時，則引起的勃起形式。
反射性勃起是由脊髓中骶髓的低級勃起中樞激起相應的性興奮導致的，骶段副交感神經元是最重要的勃起中樞。
當椎間盤突出引起椎管內容積下降時，常常會壓迫脊髓神經，影響腦脊液循環。
少數腰突患者可有馬尾神經受壓症狀, 主要表現為會陰部麻木、刺痛、大小便障礙，以及下肢坐骨神經受累，嚴重的會出現大小便失控及雙下肢完全性癱。
與此同時，出現局部血液循環障礙或神經水腫、神經營養障礙、神經變性，進而造成男性勃起功能的神經解剖基礎受損，導致陰莖勃起的反射弧發生傳導障礙，最終發生陽痿。
據統計，在腰突患者中，陽痿的患病率為5.4%~10.6%。
不僅如此，大多數腰突患者無法完成常見的性交姿勢（如男上位勢、側位勢、女坐位勢、男站位勢、女站位勢等），少數僅能通過側位勢勉強進行性生活。
在性生活過程中同時，常常伴有腰背疼痛的加重，性生活在這個時候帶來的不是快樂而是痛楚。
避免久坐
因此，當男性出現勃起功能障礙時，除了常見病因外，也要考慮到腰部病變的因素是否存在。
在平時生活中，男人保護好自己的腰部十分重要，保持正確的坐姿和脊柱自然彎曲和放鬆的狀態，避免蹺二郎腿、「葛優躺」等不良姿勢，有時間適度鍛鍊鍛鍊。
腰好，腎才好！
文/中日友好醫院男科 曾傑碩士生 王傳航教授
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