挽救你的脊椎,放下你的手機,某個部位越來越凸了
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這是一條美麗的脊椎:
在脊柱前後兩面之間為椎管,內藏脊髓,其周圍骨性結構如椎體、椎弓、椎板,因骨折或其他病變而侵入椎管時,即可引起脊髓壓迫症,甚至僅小量出血及肉芽組織即可引起截癱。
近年來,脊椎病發病律越來越高,往前都以勞作農民為多,現在來越趨年輕化的非農工作人員。
什麼是脊椎病?
脊椎病就是脊椎的骨質、椎間盤、韌帶、肌肉發生病變,進而壓迫、牽引刺激脊髓、脊神經、血管、植物神經從而出現複雜多樣的症狀。
常見病種為頸椎病、腰椎病。
主要症狀:不能直立、頭痛、眩暈、視力模糊、記憶力下降、頸肩酸痛、食欲不振、反胃、嘔吐、下肢無力,嚴重者可能導致癱瘓。
一、什麼是腰椎間盤突出症?
腰椎間盤突出症,亦稱為髓核突出(或脫出),或腰椎間盤纖維環破裂症,是臨床上較為常見的一種腰腿痛。
最早有記載的是Kocher在1886年解剖一個從30m高跌下的患者,看到了椎間盤突出。
本病主要是由於腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰的組織,如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。
腰椎間盤突出症的臨床表現是什麼?
腰椎間盤突出症的典型症狀是腰痛及腿部放射性疼痛。
但由於髓核突出的部位、大小、椎管管徑、病理特點、機體狀態及個體敏感性等不同,臨床表現也有一定差異。
(1)腰痛:95%以上的腰椎間盤突出症患者有此症狀。
患者自覺腰部持續性鈍痛,平臥位減輕,站立則加劇,一般情況下尚可忍受,腰部可適度活動或慢步行走,另一種為突發的腰部痙攣樣劇痛,難以忍受,需臥床位息,嚴重影響生活和工作。
(2)下肢放射痛:80%患者出現此症,常在腰痛減輕或消失後出現。
表現為由腰部至大腿及小腿後側的放射性刺激或麻木感,直達足底部。
重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。
疼痛輕者可行走,呈跛行狀態;重者需臥床休息,喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。
(3)下肢麻木、冷感及間歇性跛行:下肢麻木多與疼痛伴發,少數患者可表現為單純麻木,有少數患者自覺下肢發冷、發涼。
主要是因為椎管內的交感神經纖維受到刺激所至。
間歇性跛行的產生機理及臨床表現與腰椎管狹窄相似,主要是由於髓核突出的情況下可出現繼發性腰椎管狹窄症的病理和生理學症狀。
(4)馬尾神經症狀:主要見於中央型髓核脫出症,臨床上較少見。
可出現會陰部麻木、刺痛,大小便功能障礙。
女性可出現尿失禁,男性可出現陽萎。
嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。
二、什麼是頸椎病?
頸椎病,顧名思義,是因頸椎發生病變而導致的一種疾病。
確切地說,頸椎病是指頸椎椎間盤、頸椎骨關節、軟骨、韌帶、肌肉、筋膜等所發生的退行性改變及其繼發改變,致使脊髓、神經、血管等組織受到損害,如壓迫、刺激、失穩等,由此產生的一系列臨床症狀,稱之為頸椎病。
頸椎病的主要表現是什麼?
頸椎病是一種常見病、多發病,好發於40~60歲之間的成人,男性較多於女性。
病變主要累及頸椎椎間盤和周圍的纖維結構,伴有明顯的頸神經根和脊髓變性。
本病主要的臨床症狀有頭、頸、臂、手及前胸等部位的疼痛,並可有進行性肢體感覺及運動障礙,重者可致肢體軟弱無力,甚至大小便失禁、癱瘓,累及椎動脈及交感神經則可出現頭暈、心慌、心跳等相應的臨床表現。
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