一帶一路給全球輔助生殖治療領域帶來新機遇

核心提示：二孩政策全面放開一年多以來，不孕不育、高齡生育等問題日益嚴重。

在全球一體化的今天，如何響應一帶一路醫療共通共益合作方針，整合全球醫療資源？如何用先進的輔助生殖技術，幫助更多的人生兒育女，擁有完整家庭？

5月14日，「一帶一路」國際合作高峰論壇在北京開幕，會上發表了題為《攜手推進「一帶一路」建設》的主旨演講，倡議共贏共享發展。

而建設發展的同時，也必將進一步推進全球優質生殖醫療資源整合，有效解決不孕不育、高齡生育等日益嚴重的生育問題，實現生殖醫療資源共享。

《人民日報》等權威媒體撰文呼籲：必須重視二孩時代的生育難題

2016年12月3日，在人民日報新媒體大廈，由人民日報社健康時報主辦，美國美孕醫療中心協辦的第九屆健康中國主題論壇之二孩時代技術創新與倫理挑戰，就是一次基於全球視野下的輔助生殖醫療資源整合共享。

來自國家衛生計生委科研所臨床醫學中心副主任耿琳琳、北京大學醫學部王一方教授、美國美孕醫療中心副總裁秦怡女士、北京大學第三醫院生殖中心主任王麗娜、北京市人民醫院生殖中心副主任醫師鹿群副教授、美國JP代母公司CEO Barbara Molnar女士共同探討了二孩時代技術創新與倫理挑戰，並針對目match前臨床中試管嬰兒技術的發展進行交流。

多位專家表示：不孕不育已經成為二孩家庭的最大挑戰

國家衛生計生委科研所臨床醫學中心耿琳琳副主任在論壇上指出，當下中國仍有數量龐大的不孕不育人群。

根據中國人口協會2012年發布的調查結果，中國不孕不育患者已超過4000萬，約占育齡人口的12.5%。

而最新數據顯示，不孕不育人口已突破5000萬，不孕不育已成為很多有經濟實力也想生育二孩家庭的最大挑戰。

北京大學第三醫院生殖中心主任王麗娜介紹說，在世界範圍得不孕症的發生率高達15%，我國有超過1000萬對的夫婦懷不上，懷上的夫婦流產率高達15%，復發性流產約占1/3。

即使能懷上，保住了，生下來的孩子有5.6%的出生缺陷率。

而35歲的高齡產婦，更容易生出基因缺陷的患兒，胎兒畸形率能達到8%—15%，是已開發國家2倍。

一些先天性的疾病，心血管畸形、唇齶裂，發病也會隨著母親的生育年齡增加而增加。

本次論壇圍繞「二孩時代技術創新與倫理挑戰」這一主題，中美專家共同展開了討論，並針對目前不孕不育診療的最新技術和發展方向進行了交流，美國專家的報告在幫助我們了解美國經驗的同時，也提供了嶄新的思路，對全球輔助生殖醫療資源共享具有十分重要的歷史意義。

代孕爭議不斷：未來該如何發展

從古至今，無法獲得屬於自己的孩子困擾著一部分不幸的家庭，進而影響到夫妻的關係和他們的生活品質，並可能衍生出一系列的社會問題。

而代孕是當女方無法懷孕分娩時，能夠得到有血緣的子女的一種方式。

人民日報刊文呼籲：代孕可放開

2月3日，人民日報刊出《生不出二孩真煩惱》一文，後進一步引發出「代孕是否可放開」之討論，而這一刊文瞬間一石激起了千層浪。

全文通過對幾位醫生與專家的採訪，指出70後、80後加入了再育的行列，高齡孕婦井噴式增加。

不孕不育成為了二孩政策全面放開以後阻止符合條件的家庭生二胎的最主要原因，並為這一問題提供了可能的解決途徑，也即有限制地放開代孕。

不孕不育正在成為社會的問題。

但問題的解決需要抓住問題的根本，生育力的降低與生活環境的不斷惡化密切相關。

農業工業生產中化學物質在人體內的富集、環境污染、極大的生活壓力、現代不健康的生活方式都在直接或間接地影響著人類的生殖細胞，從而影響人類的生殖能力。

顯然這一問題的解決與是否放開代孕根本無關，相反，卻是要重新反思經濟與社會的發展方式，對發展模式進行根本上的變革。

如果要讓「放開代孕」作為解決我國人口問題的手段，分明即是緣木求魚。

4月28日，法制晚報、美國美孕醫療中心邀請丁丁律師創始人林小建律師、美國JP代母公司CEO Barbara Molnar、美國美孕醫療中心副總裁、試管嬰兒資深顧問秦怡，中國思維和國際視野在此交融碰撞，深入探討了代孕這一熱點話題。

林小建律師表示，事實上我國法律層面不禁止代孕。

2001年，原衛生部曾出台《人類輔助生殖技術管理辦法》，其中第3條第2款指出：「禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎。

醫療機構和醫務人員不得實施任何形式的代孕技術。

」對違反該條的懲處對象界定在實施代孕的醫療機構及其負責人，給予的懲處類型是行政處罰和刑事責任，至於涉及什麼罪名，亦沒有指明。

這是關於代孕的全部法律規定內容，除此之外的法律問題，目前都沒有言及。

而在這之前人民日報《生不出二孩真煩惱》一文中，北京大學醫學人文研究院教授王一方表示，倫理不應該成為代孕技術的負擔，而應成為促進技術有序發展的工具。

對於失獨家庭來說，夫妻雙方處在精子、卵子尚可用的情況下，卻已沒有生殖能力了。

代孕能解決失獨家庭的生育問題。

眼下的代孕一邊是法律的留白，一邊是行政機關的禁令和打擊。

這樣的尷尬處境肯定不能一直持續下去。

否則的話，不僅無助於遏制地下代孕產業中的亂象，對於那些希望通過人類輔助生殖技術來生育孩子的不孕不育夫妻以及高齡失獨家庭而言，都是一種無形的傷害。

揭秘：全球各國代孕現狀

關於代孕，世界各國持有不同的態度：

美國、印度、烏克蘭等國代孕合法化;

法國、瑞士、德國等國禁止代孕；

澳大利亞禁止商業代孕，但公益代孕行為或友情代孕可以；

英國代孕是合法的醫療手段，有代孕法，禁止商業代孕。

由此可見，世界各國對於代孕是否合法這個問題爭議還很大，實施的規範程度也不同。

但需要明白的是，只有在法律可靠支撐的條件下，代孕才可能安全實施。

美國JP代母公司CEO Barbara Molnar表示，美國代孕開始於1981年，經過三十多年的發展，合理合法合規的代孕操作流程和社會輿論接受程度之高, 令其他國家只能望其項背。

據透露在「代孕聖地」的加州，美國美孕醫療中心作為最大的一家代孕機構，其客戶甚至超過70%都來自中國。

中國客戶代孕生下雙胞胎

美國美孕醫療中心副總裁秦怡告訴記者，以前，加州法院認定代孕所生孩子的父母，通常的做法是依據代孕合同，孩子出生後，由代孕委託人通過收養程序成為孩子的父母，十分煩瑣。

後來，由於代孕案例越來越多，加州政府為此採用了一個專門的程序：在代孕孩子出生前，當事人可以要求法院出具出生前裁判書，由法院根據代孕協議認定代孕委託人為未出生胎兒的合法父親或母親。

加州法院給代孕而生的孩子出具的出生前裁判書具有法律效力，在很多國家都能被認可，這樣有利於非美國國籍的代孕委託人順利將自己的孩子帶回自己國家，這也是加州被稱為「代孕聖地」的主要原因。

全球優質生殖醫療資源的整合與共享，帶來了先進的技術與治療理念，雖然關於代孕等問題因國情不同、法律不同無法照搬，但世界各國的代孕歷史道路值得借鑑與學習，讓輔助生殖這條道路走正走遠，為更多家庭翻開了合法、科學的求子新篇章。

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