腎友必備常識:吃了飯不查腎功 查腎功前不吃飯

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腎功能是腎友們最常做的化驗之一,要求空腹查。

進了餐的人,通常會被醫生要求隔天空腹再來化驗。

有些不理解的人可能就抱怨了:不就吃個飯嗎,能有什麼影響呢?

腎友必備常識:吃了飯不查腎功,查腎功前不吃飯

為什麼要求空腹抽血?

進食後,食物被身體消化和吸收,而血液中的各種指標會受到食物消化吸收影響,發生暫時性的變化。

直到食物被吸收、排泄後,血液中的濃度才會逐漸恢復到空腹狀態,這一過程往往需要7~8小時。

腎功能檢查的參考範圍,參照的是健康人空腹抽血的檢測結果。

如果個人抽血時不空腹,那麼參考區間可能缺乏可比性。

一般醫生會要求如果查腎功能,夜晚12點以後不再進食,早上8點空著肚子來抽血。

進食對腎功能的影響

血肌酐是腎功能化驗最主要的一項,它是肌肉的代謝產物,因此,受肉食類食物的影響最大。

有研究人員專門設計了一項試驗來驗證進食含肉類食物後血肌酐的變化。

有32位志願者參與其中,17位是健康志願者,15位是門診患者。

他們在吃了醫院提供的標準餐(含肉)後進行血肌酐化驗,結果如何?

注釋:血肌酐檢驗,通常有苦味酸法和酶法這兩種

在沒吃飯前,他們中位血肌酐值(苦味酸法)為80.5umol/l,在進食後1~2小時,中位血肌酐上升到了101umol/l;進食3~4小時後,則為99umol/l。

血肌酐(酶法檢驗)同樣出現這樣的變化。

而胱抑素C基本不受進食影響。

腎小球濾過率是判斷腎功能的最有效的方法。

但腎小球濾過率不能直接測量,通常我們是根據患者的血肌酐、年紀、性別進行計算。

這些參與者中位估算腎小球濾過率空腹為84ml/min/1.73m2,餐後1~2小時下降到59.5,再到餐後3~4小時64。

11個參與者從餐前的腎功能優於3期變為餐後的3期,1個人從3期劃到了4期。

因此,我們可以看到如果是吃了含肉類食物後,血肌酐會在餐後發生非常明顯的升高,導致醫生對患者腎功能的發生誤判。

如果您不希望出現這樣的誤差,吃飯後不查腎功能,查腎功前不吃飯

那您可能就問了,那我不吃肉,我吃點素的去查行不行呢?也不行。

比如您吃了米飯、喝了粥、吃點蔬菜水果,很多水分進入體內,可能稀釋血液,同樣影響檢查結果。

如果抽血前只是少量喝了幾口水還好(幾十毫升這種),不用擔心影響檢驗結果。

肉食類食物是我們均衡營養的一部分,本文的本意並不是說得了腎病只能吃素不能吃肉,而是告訴大家,飲食後血肌酐會短暫性的升高,為了避免檢驗誤差,儘可能保證化驗的準確性,提高參考價值,應該要空腹抽血,尤其注意不能在大量吃肉後立刻化驗。


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