真的有「精盡人亡」嗎

報導一：2011年2月12日，某大學醫學院34歲研究生鄭某，在省人類精子庫捐精時，突然倒在地上神志不清，經過120急救無效，鄭某猝死。

據悉，鄭某曾11天內4次捐精，並於第5次捐精時猝死。

事隔4年，此事件又在媒體上成為熱點事件。

這則消息的標題給了大家一個導向—捐精捐多了會導致死亡。

報導二：美國泌尿協會2015年年會研究提出，頻繁的射精可減少患攝護腺癌的風險。

這些數據來自未來衛生保健18年來對32000位男士的隨訪研究，在研究期間，有3839名男士被診斷為攝護腺癌。

1992年研究徵募時，所有參加的男士都被要求報告他們從20~29歲以及40~49歲時每月平均射精頻次。

在40~49歲年齡段，38.0%的男士報告稱每月射精8到12次，8.8%報告稱每月至少21次。

控制混雜變量後，每月至少射精21次的男士比每月射精4-7次的男士患攝護腺癌風險降低20%。

值得注意的是，射精頻次與高級的、晚期的或致命的疾病間沒有關聯。

這些結果是對上一次大型衛生健康隨訪研究報告的更新(JAMA.2004；291:1578-1586)。

報導一暗示了頻繁射精的風險，11天5次，平均0.45次/天。

報導二證明了頻繁射精的好處，特別是每月至少21次，平均0.7次/天，同時沒有猝死發生的報導。

從醫學研究的文獻價值來講，報導一是個案，基本無循證醫學價值；而報導二是具有前瞻性的研究，也是目前為止研究包含最大的群體，具有射精的詳細信息。

報導二大量研究人群的平均射精次數遠遠高於報導一，並沒有猝死發生，直接否定了「精盡」與「人亡」的關聯性。

捐精與正常射精沒有差異

目前國內幾乎所有的人類精子庫採用的都是自慰取精方式，捐精的過程和正常男性日常射精(包括性生活、自慰、遺精等)沒有兩樣，鐵柱的上一篇文章提到，精液有精子和精漿組成，精液儲存在精囊中，精液積滿，便需要排出體內，長期不射精會導致一些男性疾病的產生。

在短時間內連續射精，實際上不再有精液射出。

臨床研究證明，連續射精時，僅前1-2次的精液中精子較多，而後則減少，甚至沒有精子，即只是排出了精漿。

如果連續射精，則往往是射精管的收縮所產生的快感，而無精液排出。

這是人體一種自我調控的功能，也是一種自我保護作用。

男性性生活過度、排精過量，也只會從身體上感覺到疲勞。

因此，男人並不存在所謂的「精盡而亡」，只是暫時沒有了「子彈」，「槍」和人還是完好無損的。

捐精導致猝死是誤導

新聞中，捐精時猝死只是一種時空的偶然，而導致猝死的原因並沒有調查清楚，因此並不能說猝死來源於捐精。

捐精是與男性正常自慰沒有區別，通過刺激後射精到達性高潮，人體腎上腺激素分泌旺盛，會導致捐精者心跳加速、血壓上升。

如果捐精者本身有心血管、心臟疾病、高血壓或其他隱匿性疾病，就極有可能在捐精過程中發生猝死。

因此新聞中鄭某的死很有可能就是這樣的原因。

另外，人類精子庫設置的捐精室獨立且封閉，和日常排精的環境會有很大不同，捐精者在捐精過程中身體發生意外時無法得到其他人的及時施救，這也可能是悲劇發生的重要因素。

哪些人不適合捐精

我國《人類精子庫管理辦法》有以下規定：人類精子庫應當對供精者進行健康檢查和嚴格篩選，不得採集有下列情況之一的人員的精液：(一)有遺傳病家族史或者患遺傳性疾病；(二)精神病患者；(三)傳染病患者或者病源攜帶者；(四)長期接觸放射線和有害物質者；(五)精液檢查不合格者；(六)其他嚴重器質性疾病患者。

專家建議，年齡過大(超過45歲)的男性不要去捐精，由於年齡關係很可能在捐精過程中中風。

過於肥胖的男性也不適合捐精，肥胖患者患高血壓、心血管疾病比常人高，捐精也算是一種自慰，會使人心跳加快、血壓升高，可能會導致猝死。

同時，患有高血壓、冠心病及其他心臟病者，以及曾發生過蛛網膜下腔出血的人，都不適合捐精。