腫瘤靶向治療專題（一）

為什麼會發生腫瘤？

腫瘤發生是個複雜的過程，外因有外界刺激如，物理、化學和生物因素；內因即基因的變異。

綜合起來，生物體細胞增殖異常活化，組織增長形成良性腫瘤，擴散到其他器官則形成惡性腫瘤。

腫瘤是一類全身性疾病，涉及多種因素、多個階段、多個基因的病理過程。

多因素即指腫瘤發生的原因包括化學因素、物理因素、生物因素和遺傳因素；多階段指，腫瘤的形成和發展過程有激發、促進、進展和轉移等不同階段；多基因，腫瘤是一種基因組疾病，腫瘤的發生從基因變異開始，同樣一種癌症，其導火索可能各不相同，不同基因位點突變導致的同一種癌症。

下圖以結直腸癌的形成為例：

什麼是腫瘤靶向治療？

靶向治療就是對「基因」下藥，是針對特定基因開發的，能夠識別腫瘤細胞特有的基因變異，通過藥物特異性的阻斷腫瘤細胞中控制細胞生長、增殖的信號傳導通路，從而殺滅腫瘤細胞。

因此，靶向治療是一種只殺滅腫瘤細胞，而不傷害正常細胞的治療方式。

若想匹配合適的靶向藥物，需要通過基因檢測確定患者的基因突變情況，靶向治療需伴隨基因檢測。

靶向藥物和化藥物的區別是什麼？

靶向藥物針對腫瘤基因開發，服用後患者的杜甫作用較小，一般不會出現脫髮、骨髓抑制等症狀，有效提高患者生活質量。

化療藥物通過毒害細胞發揮作用，由於不能準確的識別腫瘤細胞，在殺滅腫瘤細胞的同時也會殃及正常細胞，所以會產生較大的毒副作用。

靶向治療以標準化的生物標記物來識別是否存在某種疾病特定的控制腫瘤生長的基因或基因譜，以此確定針對特異性靶點的治療方法。

例如：確定致病基因的非小細胞肺癌服用個體化治療靶向藥物有針對性療效，普遍適用的靶向藥物包括，吉非替尼、厄洛替尼針對EGFR，克唑替尼™針對EML4-ALK等。

諾禾致源：

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