試管嬰兒每個環節的成敗原因有哪些?
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大家都知道,試管嬰兒是一項對醫院技術、醫生經驗以及患者身體狀況都具有嚴格要求的手術,成功與否同時還會受到患者心理狀態影響,如果其中有任何一個環節出現了細小的失誤,都有可能導致試管嬰兒手術的失敗。
為了讓大家更清楚的了解試管嬰兒手術,以及影響手術成功率的關鍵因素,今天將從整個試管手術中的前後各個環節,對試管嬰兒的失敗原因進行詳細的解讀與剖析。
一、提取精子和卵子階段——取卵困難
在此階段最常出現的問題就是取卵困難,取卵困難的主要原因是因為患者的卵巢功能不佳,對刺激促排卵藥物不起反應,或反應很差,以至卵巢不能產生足夠數量的成熟卵子。
影響女性卵巢功能的因素除了年齡之外,還與個體之間的差異有關。
此外,卵巢囊腫剝除術、卵巢電凝術等卵巢手術可嚴重破壞卵巢結構,損壞卵巢的功能。
對於廣大女性朋友來說,要儘可能的避免這些會影響卵巢功能的手術,實在必須進行的應儘可能多保留卵巢組織,避免進行卵巢切除。
而對於由於卵巢功能不佳的患者,則可以通過選有針對性的促排卵方案因症而治,科學取卵。
二、胚胎形成的階段——受精失敗,無法形成優秀胚胎
在做試管嬰兒時,大約有20%的患者會出現受精失敗。
出現受精失敗的原因大致有兩種:一是精子無法進入卵子,影響精卵正常結合。
二是當精子進入卵母細胞後,卵母細胞激活失敗,導致受精卵無法分裂。
優秀的胚胎是成功的重要條件,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,也因而造成了試管嬰兒的失敗。
由於精子質量差導致的無法成功受精,目前可以通過單精子注射(第二代試管嬰兒技術)直接將精子注射入卵母細胞胞漿內,達到受精的目的,可降低在胚胎形成階段造成的手術失敗幾率。
三、胚胎移植階段——植入的胚胎著床失敗
移植的胚胎沒有辦法著床成功,對病人而言是很大的打擊,也困擾著施術的醫生。
甚至有些不孕症患者屢做屢敗,除了錢財的花費外,對患者身心的創傷也非常大。
那麼為什麼移植的胚胎不能著床呢?
1、子宮內膜接納胚胎的能力下降,如子宮結構異常、子宮內膜薄、子宮腔持續積水、子宮內膜細胞分泌的黏著蛋白的品質不好或是量不足、子宮腔內某種細胞素的量太多或太少、有自體免疫疾病或有血栓形成體質和習慣性流產等,都會影響胚胎著床。
2、胚胎本身的問題。
如夫妻雙方或單方染色體有異常,或染色體正常而基因異常都會影響胚胎的發育,使胚胎長到某一階段即會停止生長;包圍卵子的透明帶變厚及變硬;體外培養環境不好,包括培養液不良、溫度不當或操作技術欠佳,都可能損害胚胎,引起胚胎著床失敗。
四、其他原因
1、患者年齡問題
年齡是決定試管是否成功的關鍵,也直接影響到試管手術的各個階段。
一般來說,年齡偏大的患者,由於身體的機能下降,卵子質量也會有所下降,對試管的成功率有影響。
因此,建議有意選擇試管嬰兒的女性最好選擇在35歲以前進行。
因為在35周歲以後,不僅成功率會大幅下降,順產率也明顯下降。
在IVF治療中,高齡患者流產率大大增加,早產、死胎都高於年輕孕婦。
2、患者心理及所處生活環境
患者的心理和精神狀態是影響試管嬰兒成功成敗與否的一個重要的因素。
據國外有關調查資料顯示,心理壓力過大的婦女,她們的內分泌會受到影響,血管長期處在收縮狀態,影響了子宮、卵巢局部的血流;神經系統的緊張會使一些神經介質釋放出現異常,造成子宮、輸卵管肌收縮紊亂,造成胚胎不能著床而導致試管失敗。
所以在接受試管嬰兒手術的過程中,患者要儘量保持平和的心態,同時家人與朋友也要盡力營造出一個良好的生活環境,全程配合患者的治療,避免由於患者心理因素的影響造成移植手術的失敗。
3、所選專家的經驗值、生殖中心環境等
在試管手術過程中,醫院專家的技術水平也直接影響到試管嬰兒的成功。
選擇技術過硬、有資歷、經驗豐富的專家,能根據患者個體差異在促排卵、藥物調節等多方面的調整,最大程度保證試管移植過程的順利進行,避免由於操作的失誤而造成的手術失敗。
此外,生殖中心實驗室質量控制、技術操作熟練程度、材料的質量、儀器的穩定性等多種因素都是決定手術成功失敗與否的重要因素。
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