短期使用抗生素的影響對試管嬰兒有多大
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患者明顯的精神心理症狀,會誘發出現血睪酮下降,促卵泡激素上升。
可能也同長期的精神緊張、焦慮及抑鬱等,引起下丘腦-垂體-性腺軸的改變有關,這些改變可以引起生殖細胞及精子死亡增加,影響男性生育力。
炎症或結核等攝護腺感染性疾患,可以波及附屬性腺及整個生殖管道,如睪丸炎、慢性附睪炎、附睪纖維化結節形成、輸精管炎、射精管出口阻塞等,導致精子輸送障礙。
通常表現為部分性的排精障礙,或完全性的梗阻性無精子症。
當今治療藥物和方法中,有許多對男性生育力是不利的。
例如熱水坐浴、抗生素、抗炎症藥物、局部藥物治療、局部物理療法等。
攝護腺引起的男性不育的治療,包括針對攝護腺炎的病因治療,及針對臨床症狀的對症治療,與一般攝護腺炎的治療方法,沒有明顯區別。
但考慮到治療攝護腺、可能存在對精子質量的顯著影響,以及患者改善生育能力的迫切需求,對男性不育患者治療又有獨特之處。
考慮到幾乎所有的治療方法和治療藥物,有可能對精子的功能狀態不利,在選擇藥物治療時儘量避免長期大劑量的應用抗生素,儘量避免採用損傷性治療,如輸精管穿刺及直接藥物注射等,儘量採用互補和替代醫學療法。
抗生素治療細菌性攝護腺炎引起的不育,多採用敏感抗生素短期間斷給藥或序貫療法。
如喹諾酮類抗生素左氧氟沙星200mg,
每天2次,連續用藥10d,間隔20d,重複治療一個周期。
或選擇3種不同類型抗生素,進行依次15d的序貫治療3個月。
對於白細胞精液症患者,認為短期使用抗生素聯合,頻繁排精有助於該類患者生育力的恢復。
抗氧化和抗炎症治療上,非固醇類抗炎藥可以改善附屬性腺微環境,長期使用安全有效。
對於無菌性的附屬性腺炎症或白細胞精液症,採用非固醇類抗炎藥聯合抗氧化藥物,可以取得較好療效。
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