科普:人工授精和試管嬰兒的區別?人工授精的過程是什麼樣的?
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人工授精是將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或宮腔內,以協助受孕的方法,主要用於男性不孕症。
人工授精有配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。
試管嬰兒是採用生殖輔助技術將精子、卵子和胚胎在體外進行操作處理後送入人體內以幫助不孕夫婦生育的一系列技術,包括人工授精、輸卵管配子移植和體外授精―胚胎移植等,試管嬰兒的妊娠過程與普通懷孕過程是一樣的。
人工授精的過程
不少夫妻想要進行人工授精,卻又擔心人工授精的過程複雜,耗時太長,那麼人工授精的過程是怎樣的,我們一起來看一下。
人工授精的過程
首先,需對接受人工授精的不孕女性做詳細的婦科檢查,檢查內外生殖器是否正常、子宮內膜活檢腺體分泌是否良好、雙側輸卵管是否通暢等,若這些都正常,才具備接受人工授精的條件。
然後需要估計排卵日,以選擇最佳的授精時間。
常用的估計排卵日的方法包括測定基礎體溫、宮頸粘液(一般在排卵前4-5天出現),或接近排卵日連續測定尿黃體生成素的峰值,或連續陰道超聲波檢查等。
在女方估計排卵期前,贈精者或丈夫經手淫取出精液,需對精液進行化驗,若結果顯示精液密度及活動度正常,待其精液液化後,用注射器或導管將精液注入陰道、子宮頸周圍及子宮頸管內。
女方臥床休息2-3小時使精液不致排出。
每位女性在一個月經周期中可進行3次人工授精,即在排卵日前3天開始,若按小時計算,即在排卵日前72小時、24小時和排卵後24小時各進行一次,若在一個月經周期中未能受孕,可連續做幾個周期。
必要時可用藥物誘導排卵和調整好排卵期,以提高受孕率。
判定人工授精的成敗一般以12個周期為界
試管嬰兒的過程
一例成功的試管嬰兒的過程主要有以下6個步驟:
1、促排卵治療
由於不是每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎,因此要從女性體內獲得多個卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排卵治療。
2、取卵
醫生在超聲波引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。
取卵通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女並不會感到穿刺過程導致的痛苦。
3、體外受精
精子的獲取:當女性取卵時,男性進行取精。
精液經過特殊的洗滌過程後,將精卵放在特殊的培養基中,以期自然結合。
這就是所謂的常規受精方式。
4、胚胎移植
受精後數日,應用一個很細的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局,決定移植胚胎的個數,通常移植2~3個胚胎。
近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。
由於胚胎移植管很細,醫生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。
5、黃體支持
由於應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。
如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經來潮。
如果妊娠了,則繼續應用黃體酮,通常至超聲波看到胎心後3周。
6、妊娠的確定
在胚胎移植後14天測定血清HCG,確定是否妊娠。
在胚胎移植後21天再次測定血清HCG,以了解胚胎髮育的情況。
在胚胎移植後30天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。
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