甲狀腺激素合成及分泌減少怎麼辦

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甲狀腺功能減退(簡稱甲減),是由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。

按其病因分為原發性甲減,繼發性甲減及周圍性甲減三類。

甲狀腺功能減退(簡稱甲減)是由各種原因引起血清甲狀腺激素缺乏或作用發生抵抗,而表現出的一組臨床綜合病徵,包括機體代謝、各個系統的功能低減和水鹽代謝等障礙。

有許多種原因可以引起甲減症,不同原因發生的甲減與地域和環境因素(飲食中碘含量,致甲狀腺腫物質、遺傳及年齡等)的不同而有差別。

世界許多地區的新生兒的篩查發現,每4000~5000個新生兒中就有1個甲減患兒;老年甲減發生率的報導各國不一,一般為1%~14%。

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原發性(甲狀腺性)甲減多見,約占甲減症的96%。

是由甲狀腺本身的病變引起的,根據臨床所見,有因服用抗甲狀腺藥物引起的、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲亢或甲狀腺癌的甲狀腺大部切除術後、放射性碘治療後、先天性甲狀腺缺如或克汀病、舌甲狀腺、侵襲性纖維性甲狀腺炎、致甲狀腺腫物質引起、先天性甲狀腺激素生成障礙、甲狀腺的轉移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。

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繼發性(垂體性)甲減較少見,是由垂體疾病使TSH分泌減少引起的,如垂體腫瘤、席漢(Sheehan)綜合徵、非腫瘤性選擇性TSH缺乏、卒中、垂體手術或腦垂體部位放射治療以後引起。

.第三性(下丘腦性)甲減罕見,由於下丘腦產生促甲狀腺激素釋放激素(TRH)的減少,使得垂體的TSH的分泌減少而引起的,如鞍上腫瘤及先天性TRH缺乏等。

.末梢對甲狀腺激素作用抵抗核受體缺乏、T3或T4受體的結合障礙,以及受體後缺陷等

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