攝護腺有什麼用？能輕易摘除嗎？
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慢性攝護腺炎由於症狀複雜，纏綿難愈，令很多男性一提到攝護腺，就「恨之入骨」，甚至想除之而後快。
我在臨床上遇到很多患者(包括未婚未育的年輕人)都問過我：「張醫生，我的攝護腺能否摘除啊？反正留著也沒什麼用。
」其實，攝護腺用處大著呢，其中最重要的用處就是分泌攝護腺液，參與精液的構成。
成年人攝護腺是一個外分泌腺，它持續分泌一種稀薄的白色液體，呈酸性(PH6.5)，在射出的精液中，攝護腺分泌液占精液的1/10~l/3。
攝護腺液中，含有許多物質，如鋅、檸檬酸鹽、多種酶、多胺、蛋白質、血纖維蛋白溶酶原激活因子等。
精液內的鋅具有抗微生物的作用；檸檬酸能使精液保持滲透平衡，維持適宜的酸鹼度，檸檬酸與鈣離子結合後，可控制精液排出後的液化過程，並能防止攝護腺結石；精胺能使精子運動強化，放鬆平滑肌，氧化的精胺與亞精胺是精液中的主要抑菌劑，對保護精子有重要意義。
男性不育的原因有很多，因攝護腺炎而影響精液的酸鹼度改變，就是其中之一。
攝護腺液能影響精液的酸鹼度。
因為正常人精液主要是由精囊與攝護腺的分泌物以2：1混合而成，攝護腺液偏酸，精囊液偏鹼。
精液的pH值為7.2~7.8。
而pH值略大於7時(精液略偏鹼性)是精子活動的最佳環境，pH值一旦小於7(偏酸)，精子的活力和代謝即下降。
故患攝護腺炎時攝護腺液分泌增多，精液的PH值下降，呈酸性。
要說清這問題，還須提到精液的構成。
精液是由精子與精漿兩部分組成。
精子在睪丸內產生；精漿則由精囊、攝護腺及尿道球腺等組織產生，其中攝護腺液約占精漿總量的三分之一，從而可知攝護腺液在精液中的地位。
精液的貴重在於由人體生命所需的精華組合而成，約分為如下幾大類物質：鈉、鋅、鎂、氯等微量元素；纖維蛋白原酶等酶類物質；還有卵磷脂小體及水分等。
攝護腺液中所含的各種成分均發揮不同的作用。
例如蛋白質分解酶，纖維蛋白分解酶，特別是透明質酸酶，有助於精子穿過女性子宮頸的粘液栓及卵子的透明帶，促使精子和卵細胞結合。
攝護腺液的另一種物質，能使精液中的營養成分容易進入精子中，並轉化為能量，從而增強精子的活動力。
由此可見，攝護腺對於男性生殖機能的重要性。
別說年輕人，就算老年人都不主張輕易摘除。
因為攝護腺手術極易傷及膀胱頸處的括約肌，引起尿失禁。
慢性攝護腺炎患者即使摘除攝護腺，也會由於攝護腺周圍複雜的神經通路，導致症狀不緩解。
作者簡介
張富剛：副教授、副主任醫師，擅長治療攝護腺疾病、男性不育症、男性性功能障礙、性傳播疾病、男女泌尿系統疾病。
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