新生兒泌尿生殖及其它疾病
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新生兒泌尿系感染
新生兒泌尿系感染多是血行感染,男嬰多見。
引起泌尿系感染的病原體可為大腸桿菌,還有副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌等。
新生兒泌尿系感染多由血行感染所致,局部症狀不典型,可表現為全身感染症狀,診斷主要依靠尿液檢查。
如果懷疑新生兒有泌尿系感染,做尿液檢查是必不可少的。
合理的抗菌素治療是主要治療方法,一般療程3到6周。
2.尿道下裂
尿道下裂是泌尿生殖系統畸形,是胚胎期尿道閉合過程中發育異常所致。
陰莖頭型多見,陰莖頭扁平,包皮在腹側裂開,此行不影響生理功能。
陰莖型尿道開口越向後,畸形越明顯,陰莖向下彎曲,嚴重的可影響排尿和生理功能。
陰莖陰囊型和會陰型,陰囊字中間分裂為兩半,後尿道會在會陰部呈漏斗狀開口。
如果同時合併睪丸未降或發育不全,則其外生殖器如同女性外陰,成為男性假兩性畸形。
如果懷疑此型,需要做腹部超聲波檢查有無子宮。
畸形影響排尿和日後生殖功能,由於學齡前先做陰莖彎曲矯正術。
陰莖發育不良的,五歲左右可給絨毛膜促性腺激素治療,一年後做尿道成形術,。
3.鞘膜積液
是新生兒期常見現象,常在出生時發現一側陰囊腫大。
鞘膜積液分交通性和非交通性,交通性就是與腹腔相通,臥位時積液可流入腹腔,陰囊減小甚至正常大小。
非交通性鞘膜積液陰囊腫大、質地柔軟、有囊性波動感,積液多時,表面緊張,觸摸不到睪丸。
新生兒鞘膜積液可自行消失,一般不需要治療。
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