急性宮外孕來勢洶洶,單孔腹腔鏡化險為夷
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近日,我院婦科腔鏡中心張良主任成功為一名急性宮外孕患者實施單孔腹腔鏡下保留輸卵管的宮外孕手術。
術後患者恢復良好,並一再表示自己很幸運,能在這麼緊急的情況下,接受正規治療而且做的微創領域最前沿的技術——單孔腹腔鏡手術。
患者小薇,27歲,結婚一年,因停經45天且下腹部疼痛來院檢查。
經初步篩查,血HCG呈高值陽性,門診彩超檢查發現宮腔內無孕囊,左側附件區包塊,初診為異位妊娠(宮外孕)。
經入院專科檢查,確診為輸卵管妊娠,手術刻不容緩。
考慮到小薇年紀小且有生育要求,在與她本人及家屬溝通後,張良主任決定為其實施單孔腹腔鏡下保留輸卵管的切開取胚術,並同手術團隊緊急商議手術方案,術前準備緊鑼密鼓的進行,而此時小薇的腹痛症狀也開始逐漸加重。
待術中腹腔鏡器械進入腹腔探查時,患者腹腔內已將近200ml的積血,輸卵管包塊成暗紫色,漿膜表面可見裂口。
張良主任以其熟練的手術技巧,快速精準切開輸卵管取出胚胎,並儘可能的減少輸卵管損傷,為患者今後的生育做好保障。
由於小薇接受的是單孔腹腔鏡手術,相比傳統腹腔鏡更加微創,損傷更小,術後併發症等發生的機會也更小,而且單一的創口恢復快,不影響她再次妊娠。
而且單孔腹腔鏡手術對於明顯異常的輸卵管還可以採取相應措施,預防術後再次異位妊娠,為正常孕育創造良好的條件。
此外,由於單孔腹腔鏡是在臍部做切口,術後瘢痕隱藏在臍孔內,腹壁表面無瘢痕,對女性患者尤其是年輕女性可達到大家對美觀度的要求。
針對這次小薇有驚無險的宮外孕終止手術,張良主任提醒廣大女性:「在發生輸卵管妊娠時,逐漸發育長大的胚胎很快就會超過輸卵管的承受極限,從而出現輸卵管破裂性出血;此時孕婦就會感覺劇烈腹痛,出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克現象,不及時救治,可能會危機生命。
」
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