腎虛常用治療方法
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(一)滋腎法,即用滋養腎陰的方法以改善腎陰不足的方法
1滋養腎陰法
適用於腎陰不足,症見腰酸,遺精,盜汗,頭疼,耳鳴,咽干,舌燥等。
以左歸引,左歸丸為代表方。
2滋陰降火法
適用於腎陰虧虛,虛火上炎,症見骨蒸潮熱,頭目眩暈,耳鳴耳聾,失眠盜汗,遺精夢泄,消渴淋漓等。
以六味地黃丸,知柏地黃丸,大補陰丸為代表方。
3滋腎納氣法
適用於腎陰虧虛,陰虛陽浮,以致腎不納氣喘促者,以都氣丸,八仙長壽玩,等為代表方加減。
(二)溫腎法
即用溫補腎陽的方藥以改善腎陽虛損的方法。
1溫腎助陽法
適用於腎陽不足之陽痿,滑精,不育,等症,以人參鹿茸丸為代表方加減。
2溫腎救逆法
適用於腎陽虛衰的厥逆,脈微欲絕等症,以四逆湯,參附湯為代表方。
3溫腎利水法
適用於腎陽不足,氣化不行,水濕泛濫,證見面身水腫,肢體沉重,小便不利,形寒肢冷等。
以真武湯,濟生腎氣丸為代表方。
(三)固腎法
即用收斂固澀腎氣的藥物以改善腎氣不固。
1固腎澀精法
用於腎虛不固,遺精滑泄,日久不愈,兼見盜汗,虛煩腰疼,耳鳴等症,以金鎖固精丸,鎖陽固精丸為代表。
2固腎止帶法
適用於腎虛不固,症見白帶清稀,久下不止,腰膝酸軟,小便頻數,頭暈目眩等,以固腎止帶丸(鹿角霜,菟絲子,牡蠣,白朮,杜仲,蓮須,銀杏,芡實)為代表方。
3固腎縮尿法
適用於腎虛不固,膀胱失約,見小便頻遺,淋漓不斷,或小兒遺尿,尿床等症,以縮泉丸,(縮泉膠囊),桑螵蛸散為代表。
在腎病的臨床辯證論治中,還需注意以下幾點:
1一般而論,腎無表征和實證,腎之熱屬於陰虛之變,腎之寒,則由於陽虛,要注意掌握。
2腎虛,一般分為陰虛和陽虛,總的原則是,"培其不足,不可伐其有餘"至於陰陽俱虛,則精氣兩傷,就宜陰陽雙補。
3腎陰虛往往導致相火偏旺,此為陰虛生內熱之變,治法均以滋陰為主,參以清泄相火,如知柏地黃丸之類,腎陽虛者,在溫補腎火的原則下,必須佐以益髓填精之品,資其生化之源。
4腎與其他臟腑的關係非常密切,如腎陰不足,可導致水不函木,肝陽上亢;或子盜母氣,耗傷肺陰;或水不上承,心腎不交。
腎陽虧虛又易形成火不生土,脾陽不振,這些病症通過治腎及參治他髒,對提高療效,病情恢復,頗有意義。
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作者:劉圓圓 孫華鑫 劉曉 (北京大學第一醫院藥劑科)來源:本文首發《中國醫藥報》和藥事網(yaoshifuwu)。轉載此文章須經同意,並請附上出處及本頁連結。
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