第2000例婦科微創手術實錄

光明網12-10 17:35顯示圖片

當微創技術漸漸地在各個領域取代傳統開腹手術，為患者帶來的，是創傷小、出血少、恢復快、不留疤等等眾多好處。

而作為武夷山市最早獨立開展微創手術的一家醫院，在微創領域擁有著相當多的手術經驗。

近日，武夷山市第二醫院微創婦科迎來了醫院第2000例的微創婦科手術。

婦產科葉良英主任、王麗英副主任醫師成功地為一名事先預約女性患者進行了微創手術。

患者孫女士家住武夷山星村鎮，2013年發現自己有經量多、經期長的症狀，一開始她以為是要到更年期的表現，可後來她開始出現臉色蒼白、四肢無力的症狀，脾氣也變得暴躁，後來檢查才發現子宮內長有兩個粘膜下肌瘤。

如果傳統的開腹手術，可能需要切除部分子宮。

出於對開刀和失去子宮的恐懼，孫女士最終選擇了宮、腹腔鏡下微創子宮肌瘤摘除術。

武夷山市第二醫院的醫生、麻醉師、手術護士就像對待第一台微創手術一樣，在手術室有條不紊地仔細準備著。

手術名稱：宮腔鏡、腹腔鏡聯合施行子宮肌瘤摘除術

地點：武夷山市第二醫院

受術者：孫女士（子宮肌瘤患者）

手術醫生：武夷山市第二醫院婦產科葉良英主任、婦產科王麗英副主任醫師

麻醉師：楊曉威主任（武夷山市第二醫院麻醉科主任）

◆14:12術前準備

葉良英主任親自檢查無菌手術室及微創設備。

由於患者病症比較複雜，因此手術由武夷山市第二醫院婦產科葉良英主任、王麗英副主任醫師共同實施腹腔鏡下子宮肌瘤摘除手術。

而腹腔鏡手術以微創、對腹腔肌肉皮膜損傷小、安全有效、損傷小、不留疤等優點而著稱。

14:12，手術進入準備階段。

葉良英主任和王麗英副主任醫師在護士的幫助下，穿戴上墨綠色的手術衣及口罩等物。

同時，細心的葉主任還親自檢查了無菌手術室及微創設備。

一切準備完畢以後，在葉主任的示意下，麻醉正式開始實施。

◆14:15麻醉

資深麻醉師親自操作，安全麻醉對手術成功很重要。

從螢幕中看到，在葉主任及麻醉師楊主任的監督下，麻醉工作順利地進行著。

麻醉師楊主任不時俯身詢問患者，葉主任也從旁協助。

武夷山市第二醫院資深麻醉師楊主任為患者採取了全新的全憑靜脈氣管插管麻醉方式，即通過血液循環作用於中樞神經系統而產生全身麻醉的方法。

有麻醉平穩、對生理擾亂輕、副作用少、甦醒快等優點。

◆14:20取孔

微創手術被稱為「鑰匙孔」里的醫學傳奇。

微創手術是被稱為「將終結傳統手術」的一種先進的手術方式。

在手術台上，葉良英主任用代替傳統手術方式的極細器械非常靈巧，僅在患者腹部開了3個小孔，就準確找到如拳頭般的肌瘤。

記者觀察到，當手術器械一進入患者體內，身體組織立刻清晰顯示在專業的螢幕上，如3d影像般清晰、直觀。

◆14:22切除

術後葉良英主任說，因患者肌瘤較大、位置特殊，任何一個失誤都是不能出現的，因此如何切除肌瘤成為本次手術的難點。

它不僅需要豐富的臨床經驗和高超手術操作技巧，還要求醫生具備過硬的心理素質。

14:22，葉良英主任和王麗英副主任醫師開始配合著進行切除工作，看著螢幕上「手術刀」精確、緩慢的運作，本次手術最關鍵、最緊張的時刻終於來臨。

各種腔鏡器械代替手術刀，一心一意地進行著手術切除，忙而有序、穩且專心，看不出一絲緊張之處。

◆15:20取出

僅僅幾毫米大小的小孔，是如何將拳頭大小的肌瘤取出的呢？只見葉良英主任繼續操縱手術器械，將肌瘤割成條狀，恰好能通過腹部小孔緩緩取出，置入一旁的標本袋中。

經過反覆多次操作，在15:20，患者體內肌瘤終於被完全取出。

手術進入結尾階段，在護士的協助下，患者被送入病房觀察……如此精妙的技術，不得不令人讚嘆。

葉良英主任介紹，利用現代高科技宮腔鏡、腹腔鏡可視引導下，只需在腹壁開幾個3至5毫米的小創口，可以直觀的將子宮內各個器官全景展現，安全完成子宮肌瘤摘除，全程疼痛輕，手術時間大大縮短。

毫米小孔代替20厘米切口，一般接受婦科微創手術的患者，由於不開刀、創傷小，恢復快，住院時間大大縮短，術後用藥明顯減少。

☉本報記者文/攝

來源： 閩北日報