老年人多久體檢一次？這份老年人體檢攻略請收好

隨著年齡的增長,全身各器官的功能和結構都會發生退行性變化,不少疾病會「乘虛而入」,一些特定疾病的危害也會增大。

因此,老年人體檢也顯得特別重要。

不過老年人體檢頻率如何,哪些項目是必要的,應該增加什麼檢查,體檢前的藥物該不該停,這些常見問題也困擾著不少老年人。

為此,記者諮詢了浙江醫院健康管理與宣傳中心主任張偉娟,給大家梳理了一份體檢攻略。

☆體檢頻率需要加大嗎

一般而言,建議正常人群保持每年一次全面的體檢。

老年人因為衰老帶來的器官功能和結構退行性變化,是否有必要增加體檢頻率呢?甚至有專家認為,60歲以上老年人體檢應該每3-4月一次,這樣合適嗎?

張偉娟說,首先要清楚,體檢是針對健康體格或者說疾病穩定短期內無特殊發展的,那麼,體檢還是一年一次,並不需要特別增加頻次。

如果老年人患有某種疾病或者某器官出現特殊症狀,則需要在醫生的指導下,定期對重點部位進行體檢。

另外,還可根據具體情況而定,如服用某些藥物,則需要根據情況隨時監測,像服用降血脂藥物服1-3個月就要複查肝功等。

「全面體檢需要做的檢查比較多,一些影像學檢查可能含有射線,因此不建議老年人將體檢間隔時間縮短,老年人短期內接受太多次影像學檢查對健康無益。

」張偉娟提醒,體檢維持正常頻率即可。

☆常規要做什麼項目

張偉娟說,常規的體檢項目可分為一般體格檢查、功能檢查,以及實驗室檢查。

一般體格檢查包括內科、外科、眼科、耳鼻咽喉科以及婦科等查體檢查,功能檢查則包括心電圖、胸片或者胸部低劑量CT掃描、超聲波(包括肝、膽、脾、腎和生殖系統甲狀腺、乳腺等等)等影像學檢查。

實驗室檢查包括血、尿、便三大常規及生化、免疫、基因檢查等等。

其餘還有特殊檢查項目,譬如骨密度、胃腸鏡等等。

☆需要增加哪些檢查

由於衰老帶來的影響因素,老年人體檢最好也做一些「加餐」。

「加餐」要有針對性。

張偉娟說,老年人基礎疾病較多,體檢時,常規的基本項目不可少外,還要針對年齡、基礎疾病等具體情況,增加相應的檢測項目。

譬如有心臟疾病的患者可增加頸動脈超聲、心臟超聲、血黏度以及冠脈CT等。

高血壓患者可增加動態血壓,動脈血管彈性檢測、OCT(光學相干斷層掃描)等。

有慢性肺部疾患,或者肺大泡的患者可增加肺功能檢查。

糖尿病患者可增加餐後血糖、胰島素測定、肌電圖,下肢血管超聲波等。

甲狀腺疾病患者可增加甲狀腺功能和抗體的測定。

張偉娟提醒,中老年人可重點將以下檢查項目納入「補充清單」。

根據我國腫瘤疾病譜,50歲以上的老人,尤其是老年男性要重視胃腸鏡檢查,這可發現一些癌前病變,如大腸息肉等,以便早期發現,早期干預。

另外,千萬不要覺得大便檢查麻煩而放棄,尤其是消化道疾病的高危人群(有家族史、不良生活習慣等),大便檢查可以發現很多疾病的初期端倪,如腸道潰瘍、出血等。

45歲以上男性要增加低劑量螺旋CT,這是篩查早期肺癌的有效方式。

至於腫瘤標誌物檢查方面,張偉娟說,儘管現在癌症有發病年齡年輕化趨勢,但癌症始終與年齡增長密切相關,因此老年人要儘可能做全套的腫瘤標誌物檢查。

一般老年人容易骨質疏鬆,因此50歲以上的男性和45歲以上的女性應進行骨密度檢測。

也要重視婦科檢查或攝護腺檢查。

老年女性即使已絕經,也不能忽視每年一次的全面婦科檢查,而男性則應做攝護腺檢查。

「總之,要根據自己的年齡、基礎疾病等情況來相應增加體檢項目。

」張偉娟總結道,盲目增加特殊的檢查項目並沒有必要。

之前有說法稱40歲以上要每年做一次鉬靶以篩查乳腺癌,實際上乳腺癌的檢查,首先是外科觸診(即醫生動手摸)、乳腺超聲波的順序,鉬靶檢查的意義在於可以比較可靠地鑑別出乳腺的良性病變和惡性腫瘤,而不是初步篩查。

☆慢性疾病體檢前是否要停藥

體檢前往往要求體檢前一天清淡飲食,晚上10點後禁食禁飲,保證充足睡眠。

除了這些常規注意事項,還有哪些需要注意的呢?有慢性疾病的老年人在空腹檢查時,是否要停藥呢?

「實際上,高血壓、冠心病患者千萬不要隨便停藥,即使第二天要檢查,也應該按時服藥,」張偉娟告誡道,這類老年人應服藥後再接受體檢,但因為尿常規檢查要求24小時內不過量或過少飲水,所以,如果平時有用一大杯水吃藥習慣的老年人,在體檢當天應儘量用最少量的水一次性服完藥物。

建議老年人按照正常時間起床,該吃藥的吃藥,然後前往醫院。

在體檢前最好休息20-30分鐘後,待身體狀態平穩後再逐項檢查,服藥的老年人要在體檢時告知醫生自己服藥的情況。