哪些子宮肌瘤會影響懷孕？

子宮肌瘤被稱為「婦科第一瘤」，在育齡期女性裡面，發病率極高。

流行病學調查數據顯示，30-50歲女性，有25%-40%的女性體檢或者手術發現子宮肌瘤的蹤跡；甚至在有的屍檢解剖育齡期女性得出的數據超過了50%。

近年研究顯示子宮肌瘤的發病還有年輕化趨勢，最小的子宮肌瘤患者年齡目前是10歲，在生育之前患子宮肌瘤的女性並不罕見了，加上現在生育年齡的普遍推後，不管是年輕未婚未育女性，還是高齡帶瘤準備二胎、三胎的女性，都屢屢遭遇子宮肌瘤的尷尬。

子宮肌瘤對生育的影響是婦產科醫生的共識，研究數據顯示子宮肌瘤引起不孕的比例在20%-40%。

但是患了子宮肌瘤並不等於不孕，更多的是成功懷孕、生育的。

那麼，我們來看看哪些類型的肌瘤會影響懷孕？

我們知道，子宮肌瘤按照由內向外生長，對應的分型為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤，另外還有一些特殊類型的闊韌帶肌瘤、宮頸肌瘤等。

並不是所有肌瘤對懷孕都有影響，其中黏膜下肌瘤、較大的肌壁間肌瘤、部分宮頸肌瘤可能對懷孕形成不良影響，多數肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤、闊韌帶肌瘤則對懷孕影響較小。

肌瘤影響懷孕的機制是什麼？

首先，部分宮頸肌瘤會影響精子上行進入宮腔，形成天然屏障；

其次，黏膜下肌瘤易使子宮內膜感染，形成炎症狀態，而不利於孕卵著床；

第三，多發肌瘤，宮角部位肌瘤會使輸卵管間質部被擠壓而妨礙精子通過，同時較大肌壁間肌瘤可以使肌壁或內膜靜脈充血擴張，導致子宮內環境改變不利於孕卵著床，或者使胚胎髮育供血不足而導致流產，流產的發生率是正常孕婦的2-3倍。

子宮肌瘤對懷孕的影響具體有哪些？

懷孕早期：子宮肌瘤容易導致流產，且大多數為不全流產，以致出血較多。

懷中晚期：大的子宮肌瘤會影響胎兒的活動而造成胎位不正，使剖宮產率也因此增加，而且宮腔變形易導致早產。

分娩期：子宮肌瘤影響子宮的正常收縮，引起宮縮乏力，使產程延長；部分子宮肌瘤如宮頸肌瘤、巨大的子宮下段肌瘤等會影響生產，造成難產。

帶瘤懷孕注意事項：

1.做好心理調適：提前做好知識儲備、心理調適，有意識地提高自己孕期各種突髮狀況的心理承受能力，還要做好接受剖宮產的心理準備。

2.減少對肌瘤的刺激：儘量不額外攝取雌激素，妊娠期尤應注意，以免子宮肌瘤增大。

3.確保胎兒營養：多吃補血的食品，如血豆腐、動物肝臟、枸杞大棗粥、芝麻醬、薺菜、菠菜等，做好對付可能發生出血的身體準備。

4.避免過度勞累：儘可能避免中度及中度以上的體力勞動，必要時臥床休息。

5.注意個人清潔衛生：保持外陰清潔、乾燥，內褲宜寬大。

如果白帶過多，應注意隨時沖洗外陰。

6.按時孕檢，在醫生指導下及時應對各種狀況：懷孕後一定要按照醫生的要求定期做孕期檢查，及時掌握胎兒和子宮肌瘤各自的生長情況，以便及時採取措施，儘量避免肌瘤壓迫導致影響胎兒發育，引起流產及早產等情況。